Sacubitril / Valsartan: Herzinsuffizienz-Wunderwaffe bald auch in Europa

Indiziert ist Entresto^®  bei Erwachsenen, die unter symptomatischer chronischer Herzinsuffizienz mit reduzierter Auswurffraktion leiden. Das Wirkprinzip der Substanz, die auch als LCz696 bekannt ist, basiert zum einen auf der bei Herzinsuffizienz seit Langem als Therapieprinzip etablierten Blockade des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems durch Valsartan und zum anderen auf der zusätzlichen Inhibition von Neprilysin, einem Enzym, das für den Abbau von natriuretischen Peptiden (ANP und BNP) verantwortlich ist. Hersteller Novartis plant drei Wirkstärken der Kombination Sacubitril/Valsartan auf den Markt zu bringen: 24 mg Sacubitril /26 mg Valsartan, 49 mg/51 mg und 97 mg/103 mg.

Eine Studie zum klinischen Nutzen der Pharmakotherapie bei systolischer Herzinsuffizienz – die größte, die es bislang gab – war vorzeitig gestoppt worden, da sich Entresto® bei einer Zwischenanalyse dem bisherigen Goldstandard Enalapril klar überlegen gezeigt hatte. Sowohl in  Europa als auch in den USA waren  die Zulassungsunterlagen in einem beschleunigten Verfahren geprüft worden. Die endgültige Entscheidung über die Zulassung obliegt nun der europäischen Kommission.