Malaria: Kombination Artemether/Lumefantrin in der WHO-Liste der essenziellen He

Riamet® ist ein Artemisinin-Kombinationspräparat gegen Malaria. Es wird von Novartis unter dem Zweitnamen Coartem® zum Selbstkostenpreis zur Verfügung gestellt und im Rahmen der weltweiten Initiative "Roll Back Malaria" durch die WHO abgegeben. Coartem® wird von Novartis in China hergestellt. Es wurde in Zusammenarbeit mit chinesischen Wissenschaftlern des Instituts für Mikrobiologie und Epidemiologie in Peking entwickelt.

Fixe Kombination reduziert Resistenzentwicklung

Riamet® besteht aus einer fixen Kombination von Artemether und Lumefantrin im Verhältnis 1: 6. Artemether ist ein Sesquiterpen-Lacton, das von der natürlicherweise vorkommenden Substanz Artemisinin abgeleitet wurde. Das Razemat Lumefantrin gehört zu den Arylaminoalkoholen. Riamet® war in klinischen Studien in Gebieten mit bekannter Chloroquin-Resistenz und in Gebieten mit Multiresistenz gut wirksam.

Im Gegensatz zu verschiedenen anderen Malaria-Therapeutika ist für Riamet® keine Resistenz gegen die einzelnen Wirksubstanzen bekannt – die Kombination des Artemisinin-Derivats mit Lumefantrin reduziert die Möglichkeit einer Resistenzentwicklung. Artemether hat einen raschen Wirkungseintritt, während Lumefantrin langsamer wirksam ist. Dieser synergistische Effekt führt zu einer schnellen Parasitenclearance, einhergehend mit einem Rückgang der meisten Malariasymptome. Er verhindert zugleich das Überleben von Parasiten in Erythrozyten, wozu es nach einem Versagen der Therapie bzw. bei unvollständiger Therapie kommen kann.

Initiative "Roll Back Malaria"

WHO, Unicef, das Entwicklungsprogramm der Vereinten Nationen (UNDP) und die Weltbank haben zusammen mit verschiedenen Partnerregierungen unter dem Namen "Roll Back Malaria" eine Initiative zur Bekämpfung der Malaria gegründet. Ziel der Gemeinschaftsaktion ist es, die Auswirkungen dieser Krankheit einzudämmen und neue Lösungen zum Schutz von Risikopopulationen zu finden. ck