Die Kammerversammlung der Apothekerkammer Nordrhein hat in ihrer Sitzung vom 19. Juni 2002 aufgrund des § 23 Abs. 1 des Heilberufsgesetzes vom 9. Mai 2000 (GV. NRW. S. 403), geändert durch Gesetz vom 25. September 2001 (GV. NRW. S. 708), folgende Änderung der Satzung für das Qualitätsmanagement beschlossen:
Artikel I
Die Satzung für das Qualitätsmanagementsystem der Apothekerkammer Nordrhein vom 14. Juni 2000 (MBl. NRW.S. 1250) wird wie folgt geändert:
1. In § 3 Abs. 1 wird das Wort "eingesetzt" durch das Wort "verwirklicht" ersetzt.
2. § 4 Abs. 2 erhält folgende Fassung:
"(2) Der Antrag auf Zertifizierung ist schriftlich unter Beifügung von zwei Kopien (alternativ einen elektronischen Datenträger) des Handbuches gem. Abs. 1 Nr. 2 an die Zertifizierungskommission zu richten. Außerdem ist in dem Antrag die Person zu benennen, die für die Aufrechterhaltung des Qualitätsmanagementsystems verantwortlich ist."
3. § 5 Abs. 3 Nr. 2 erhält folgende Fassung:
"2. eine Auditorin oder ein Auditor im Auftrag der Zertifizierungskommission erneut die Apotheke begangen hat und bescheinigt, dass die Apotheke die im Handbuch niedergelegten Regelungen verwirklicht und die Apothekenleitung einmal jährlich eine Managementbewertung des gesamten QM-Systems vorgenommen und dokumentiert hat."
4. In § 6 Abs. 1 Satz 2 wird das Wort "Überprüfungen" durch das Wort "Audits" ersetzt.
5. Die Anlage 1 erhält folgende Fassung:
"Anlage 1
Die Darlegung des Qualitätsmangementsystems (QMS) erfolgt im Qualitätsmanagementhandbuch (QMH). Das QMS muss alle Prozesse und Aspekte abdecken, die für die Qualität der angebotenen Leistungen der Apotheke erforderlich sind.
Leistungen der Krankenhausapotheken und krankenhausversorgenden Apotheken sind beispielhaft aufgeführt.
I. Einführung
Inhaltsverzeichnis und Vorwort (= Handbuchstruktur)
II. Führungsaspekte
Qualitätspolitik und Qualitätsziele der Apotheke
z. B. Darstellung der Apotheke, ggf. inkl. Leitbild, Philosophie, Strategie, Organigramm
z. B. Qualitätspolitik und Ziele definieren und Verständnis sicherstellen
z. B. Verantwortung der Apothekenleitung
Aufbau und Weiterentwicklung des Qualitätsmanagementsystems
z. B. Erstellung, Gliederung, Bewertung und Weiterentwicklung von QMS und QMH
z. B. Interne Audits und Managementbewertung, inkl. statistischer Methoden
z. B. Qualitätsmanagementbeauftragter (QMB)
Personalorganisation
z. B. Auswahl und Einarbeitung
z. B. Regelungen zur Aus-, Fort- und Weiterbildung
z. B. Auflistung personengebundener Spezialkenntnisse
z. B. Funktionsbeschreibungen
z. B. Dienstplan, Vertretungs- und Urlaubsplan
z. B. Mitarbeiterbesprechungen und Einzelgespräche
Information und Kommunikation
z. B. Interner Informationsfluss und Informationsverarbeitung
z. B. Informationsarten (Identifikation und Bewertung)
z. B. Informationsmedien (Print- und Non-Print-Medien)
z. B. Internes Informationsbuch bzw. schwarzes Brett
z. B. Informationsfluss zwischen verschiedenen Bereichen
Planung und Entwicklung neuer Leistungen
z. B. Kundenorientierung, grundsätzliche Bedarfsermittlung
z. B. Ideenfindung und Konzeption neuer Leistungen
z. B. Durchführung von Projekten
z. B. Überführung in Routineleistungen
III. Kundenbezogene Prozesse
Kundenbetreuung
z. B. Bedarfsermittlung und Erfolgsprüfung
z. B. Selbstmedikation und Rezeptbelieferung
z. B. Auswahl und Abgabe von Arzneimitteln, Medizinprodukten und apothekenüblichen Waren
z. B. Substitutionsmittelausgabe
z. B. Allgemeine Informations- und Beratungsleistungen
z. B. Zusatzleistungen und Abrechnung
z. B. Krankenhaus-, Altenheimbelieferung
z. B. Praxisbedarf
z. B. Besondere Serviceleistungen nach Kundenkontakt
z. B. Abgabe von Arzneimitteln an Personen, die im Krankenhaus beschäftigt sind
z. B. Beratung hinsichtlich des rationellen Arzneimittelgebrauchs
z. B. Austausch von Arzneimitteln
z. B. Vorbereitung und Durchführung von Arzneimittelkommissionen
z. B. Erstellen, Führen und Verändern einer Arzneimittelliste
z. B. Erstellen und Bearbeiten von Therapierichtlinien
Herstellung
z. B. Prüfung von Ausgangsstoffen
z. B. Rezeptur und Defektur
z. B. Besonderheiten (Hausspezialitäten, Zytostatika, Sterilherstellung, Antibiotikainfusionen, Virustatika, Schmerzmedikation, enterale und parenterale Ernährungslösungen usw.)
z. B. Umgang mit und evtl. Herstellung von Gentherapeutika
z. B. Bereitstellung, Herstellung und Dokumentation im Rahmen einer klinischen Prüfung
z. B. Konformitätsbewertung
Untersuchungen und Messungen
z. B. Blutdruckmessung
z. B. Blutwertebestimmung
z. B. Umweltanalytik
z. B. Haar-Mineralstoff-Analyse
z. B. Drug-Monitoring
z. B. Toxikologische Analytik
Besondere Informations- und Beratungsleistungen
z. B. Pharmazeutische Betreuung
z. B. Reiseimpfberatung
z. B. Arzneimittelrecherchen
z. B. Ernährungsberatung
z. B. Versorgung mit Medizinprodukten
z. B. Literaturauswertungen und Dokumentation
Verleih von Geräten
z. B. Verleih von Babywaagen
z. B. Verleih von Milchpumpen
z. B. Verleih von Messgeräten inkl. Serviceleistungen
Beschaffung
z. B. Auswahlkriterien für apothekenübliche Waren
z. B. Lieferantenauswahl, -bewertung und -pflege
z. B. Großhandelsbestellung und Direktbestellung
z. B. Wareneingang inkl. Prüfung (ggf. inkl. Direktretouren)
z. B. Beschaffung von Diagnostika, Laborreagenzien, Radiopharmaka und medizinischen Gasen
z. B. Beschaffung von Gentherapeutika
Abrechnung von Leistungen
z. B. HV-Kasse
z. B. Fakturierung
z. B. Abrechnung mit Krankenkassen
IV. Unterstützende Prozesse
Prüfungen in der Apotheke
z. B. Übersicht über Prüfungen, Verantwortlichkeiten, Prüfmittel (inkl. Justierung, Kalibrierung)
z. B. Prüfergebnisse, Annahmekriterien
z. B. Kennzeichnung und Dokumentation
Fehlermanagement
z. B. Beschwerdebehandlung
z. B. Erkennen, Bewerten und Behandeln eines Fehlers
z. B. Aussonderung fehlerhafter Produkte
z. B. Dokumentation von Fehlern
z. B. Ermittlung, Bewertung und Behandlung von Fehlerursachen
Korrektur- und Vorbeugemaßnahmen
z. B. Maßnahmen zur Vermeidung potenzieller Fehler
z. B. Maßnahmen zur Vermeidung von Wiederholungsfehlern
Lagerpflege
z. B. Lagerroutinen (Verfall, Retouren, Übervorrat)
z. B. Lagerbesonderheiten (Notfalldepot, Rohstoffe, Kühlartikel)
z. B. Besonderheiten beim Transport innerhalb der Apotheke
z. B. Umgang mit Diagnostika, Laborreagenzien, Radiopharmaka und medizinischen Gasen
Planung und Wartung der apparativen Ressourcen
z. B. Planung und Wartung von Investitionsgütern
z. B. Planung, Wartung und Weiterentwicklung der EDV-Anlage
z. B. Überprüfung, Validierung, Wartung und Reparatur von Prüfmitteln und sonstigen Geräten
Hygiene und Reinigung
z. B. Reinigungs- bzw. Hygieneplan für gesamte Apotheke
z. B. Desinfektionsmaßnahmen
z. B. Besonderheiten im Laborbereich
z. B. persönliche Hygiene und Sauberkeit
z. B. Validierung aseptischer Arbeitsweise
Umgang mit Dokumenten und Daten
z. B. Umsetzung gesetzlicher Vorgaben
z. B. Dokumentation nach Apothekenbetriebsordnung, Medizinproduktegesetz, Medizinproduktebetreiberverordnung, Transfusionsgesetz
z. B. Erstellen und Pflegen von Dokumenten und Daten
z. B. Ablagesystem, Fristen, Vernichtung
z. B. Umgang mit persönlichen Daten (Datenschutz), DatensicherheitMit den Prozessen sollen die relevanten Qualitätselemente der DIN EN ISO 9001 in der jeweils gültigen Fassung abgedeckt werden."
6. Die Anlage 2 wird wie folgt geändert:
In Satz 1 3. Spiegelstrich werden die Wörter "der Überprüfung" durch "von Audits" ersetzt.
In dem Abschnitt "Durchführung der Überprüfung" werden in der Überschrift die Worte "der Überprüfung" durch "von Audits" ersetzt.
In diesem Abschnitt wird im 4. Spiegelstrich das Wort "Mindestüberprüfungen" durch das Wort "Mindestanforderungen", im 5. Spiegelstrich das Wort "Dokumentenprüfung" durch "Handbuchaudit" und im 6. Spiegelstrich die Wörter "Audit vor Ort" durch das Wort "Vor-Ort-Audit" ersetzt.
In dem Abschnitt "Ergebnisdokumentation" wird im 1. Spiegelstrich das Wort "Handbuchbewertung" durch das Wort "Auditprotokoll" ersetzt.
Artikel II
Diese Änderung der Satzung für das Qualitätsmanagementsystem der Apothekerkammer Nordrhein tritt am Tage nach der Veröffentlichung im Ministerialblatt für das Land Nordrhein-Westfalen in Kraft.
Genehmigt.
Düsseldorf, den 26. September 2002
Ministerium für Frauen, Jugend, Familie und Gesundheit des Landes Nordrhein-Westfalen
III B 3 - 0810.89 -
Im Auftrag
Godry
Die vorstehende Änderung der Satzung für das Qualitätsmanagementsystem der Apothekerkammer Nordrhein vom 19. Juni 2002 wird hiermit ausgefertigt und in der Pharmazeutischen Zeitung und in der Deutschen Apotheker Zeitung bekannt gemacht.
Düsseldorf, den 7. Oktober 2002
Karl-Rudolf Mattenklotz
Präsident
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