Podiumsdiskussion: Hausapothekenvetrag mit mehr Leben erfüllen

Auf der vom Bayerischen Apothekerverein, Bezirksverband München, und dem Verein Apotheker im Internet e.V. organisierten Veranstaltung, hatten Apotheker erstmals die Möglichkeit, Ärgernisse und Probleme, die bei der täglichen Umsetzung des Barmer Hausapothekenvertrags entstehen, mit einem Vertreter die Barmer Ersatzkasse zu diskutieren. Krötsch begründete die anfängliche Skepsis in Apotheken damit, dass der Aufbau bzw. die Pflege der Medikamentenprofile mit großem Aufwand, aber mit wenig sichtbarem Erfolg für die Apotheker verbunden sei. Die mehr als 50 anwesenden Apotheker wiesen in diesem Zusammenhang darauf hin, dass einerseits das Feedback der Patienten mager, andererseits die Bereitschaft zu einem guten und regelmäßigen Kontakt zu den Ärzten selbstverständlich sei. Insgesamt fühle und man sich hier von einer "Bürokratismuswelle" überrollt.

Dass es Anfangsprobleme bei der Umsetzung gegeben habe, sei unbestritten, so Morawietz von der Barmer Ersatzkasse. Das liege aber nicht unwesentlich daran, dass niemand mit einer solch regen Teilnahme an diesem bisher größten Integrationsvertrag gerechnet habe.

Es wäre unrealistisch, wenn man erwarten würde, dass es bei über 1,5 Millionen eingeschriebenen Barmer Versicherten sowie 18.000 teilnehmenden Apotheken und 36.000 Ärzten keine Koordinationsschwierigkeiten gebe. Allein diese Teilnehmerzahlen bestätigten aber die Akzeptanz bei der Bevölkerung für diesen Weg.

Honorar für die Beratung

Auch Krötsch betonte, dass niemand mit einem solchen Run gerechnet hätte. Dass jetzt – anders als bei den Ärzten – über 80% der Apotheken als Barmer Serviceapotheke registriert sind, beweise die Handlungsfähigkeit der Apothekerschaft. Auch sei hier eine uralte Vision der Apotheker Realität geworden, dass man nicht nur für die Abgabe eines Arzneimittels, sondern erstmals auch für pharmazeutische Beratung ein Honorar bekommt.

Auf die Nachfrage von Apothekern, ob es schon messbare Erfolge gebe bzw. wann mit solchen gerechnet werden könne, musste Morawietz einräumen, dass zuverlässige Zahlen und somit aussagekräftige Auswertungen nicht vor 2007 vorgelegt werden könnten. Man sei aber überzeugt, mit dieser integrierten Versorgungsform langfristig rentabel arbeiten zu können. Durch bessere pharmazeutische Betreuung, Erschließung von Einsparpotenzialen wie der Verhinderung von Doppelverordnungen, könnten Einsparungen erreicht werden, die weitaus größer seien als die hierfür geplanten Ausgaben. Viele eingeschriebene Versicherte, so Morawietz, geben als Hauptgrund für die Teilnahme am Hausapothekenvertrag nicht die Ersparnis von dreimal zehn Euro Praxisgebühr pro Jahr an, sondern den Wunsch nach einer erhöhten Arzneimittelsicherheit.