Asthmarisiko bei Kindern abhängig von Gen-Varianten der Mutter?

In der Avon Longitudinal Study of Parents and Children wurde untersucht, wie sich der Gebrauch von Paracetamol in der Schwangerschaft auf das Asthmarisiko bei Kindern auswirkt. Geprüft wurde dabei, welchen Einfluss Polymorphismen in den für die Paracetamol-Toxizität wichtigen Antioxidans-Genen haben. Dazu wurden Genotypisierungen bei über 4000 Müttern und über 5000 Kindern durchgeführt. Bei Paracetamol-Exposition in der frühen Schwangerschaft fanden sie ein erhöhtes Risiko bei den Kindern, deren Mütter eine Veränderung im Nrf2-Gen aufwiesen. Nrf2 ist ein Transkriptionsfaktor, der wichtig für die Regulation von Antioxidans-Genen ist, die auch für die Paracetamol-Toxizität von Bedeutung sind, so zum Beispiel des Glutathion-S-Transferase-Gens. Paracetamol-Exposition in der späten Schwangerschaft war assoziiert mit einem erhöhten Asthmarisiko bei Kindern mit mütterlichen Polymorphismen in Glutathion-S-Transferase-Genen. Danach scheint eine pränatale Paracetamol-Exposition bei bestimmten genetischen Polymorphismen mütterlicher Antioxidans-Gene zu einer erhöhten Asthmaanfälligkeit der Kinder zu führen. Paracetamol-Einnahme im Kindesalter bei Vorliegen entsprechender Genvarianten der Kinder ging dagegen nicht mit einem erhöhten Asthmarisiko einher.

Diese Studie unterstützt damit die Hypothese, dass es einen kausalen Zusammenhang zwischen Paracetamol-Gebrauch in der Schwangerschaft und dem Asthmarisiko der betroffenen Kinder gibt, einen Beweis kann auch sie nicht liefern. Dazu wären randomisierte kontrollierte Studien erforderlich, die jedoch kaum durchzuführen sind.

Quelle
Shaheen SO et al.: Prenatal and infant acetaminophen exposure, antioxidant gene polymorphisms, and childhood asthma. J Allergy Clin Immunol 2010 in press.