Studie: Höhere Kassen-Ausgaben bei Homöopathie

Viele Krankenkassen erstatten inzwischen ärztliche Leistungen aus dem Bereich der Homöopathie: Über Selektivverträge können Versicherte beispielsweise bei der Techniker Krankenkasse (TK) innerhalb von zwei Jahren eine ausführliche Erst-Anamnese sowie mehrere Folgetermine erstattet bekommen, anschließend folgt ein Jahr Zwangspause. Die Verträge werden von einer Managementgesellschaft des Deutschen Zentralvereins homöopathischer Ärzte (DZVHÄ) organisiert. Diese Verträge stehen immer wieder in der Kritik.

Ein Forscher-Team der Berliner Charité hat sich nun mit der Frage auseinander gesetzt, ob die Kassen durch den Einsatz von Homöopathie Geld einsparen oder ob die Anwendungen der Versichertengemeinschaft sogar zusätzliches Geld kosten. „Kritische Stimmen argumentieren zunehmend, dass die Erstattung homöopathischer Behandlungen eine Geldverschwendung ist“, schreiben die Gesundheitsökonomen von der Charité in ihrem Artikel im Fachmagazin „PLOSone“ – auch werde dies als indirekte Legitimierung eines nichtwissenschaftlichen Konzeptes angesehen. Doch da zumindest der Placebo-Effekt Patienten helfen könnte, wäre es durchaus möglich, dass sich die Ausgaben für die Kassen dennoch rechnen – vom Werbeeffekt für neue Versicherte ganz abgesehen. Oder steigen die Kosten, wenn durch unwirksame Behandlungen Krankheiten verschleppt werden? Um dies zu ermitteln, haben die Berliner Forscher um Thomas Reinhold mit Unterstützung der TK Langzeitdaten zu den resultierenden Kosten ausgewertet.

Schon eine erste Auswertung der Berliner Charité hatte vor zwei Jahren ergeben, dass die TK innerhalb eines 18-monatigen Zeitraums im Mittel mehr für Patienten ausgeben musste, nachdem diese am Homöopathie-Programm teilgenommen haben. Doch nehmen die Kosten im weiteren Verlauf vielleicht ab – und unterschreiten sie erst später die Durchschnittskosten? In ihrer nun durchgeführten Analyse widerlegen die Forscher dies jetzt: Sie verglichen die Ausgaben von 21.939 Versicherten aus der „Homöopathie-Gruppe“ mit den Ausgaben von 21.861 medizinisch und demografisch entsprechenden Versicherten. Dabei wurde auch darauf geachtet, dass die Homöopathie-Versicherten vor Eintritt in das Programm vergleichbare Kosten verursachten, wie Versicherte aus der Kontrollgruppe.