Stuttgart - 05.06.2018, 15:50 Uhr
Wenn die Bürokratie einer (raschen) Patientenversorgung im Wege steht. (Foto: imago)
„Die AOK erstattet Yogakurse – doch wie wird ein Patient versorgt, der dringend nicht lieferbare Arzneimittel benötigt?“. Diese Frage stellt ein Berliner Apotheker. Er importierte Indometacin-Zäpfchen, da der einzige Hersteller in Deutschland, Ratiopharm, nicht liefern kann. Der apothekerliche Faux-pas: Er vergaß die Genehmigung der AOK. Auch wenn der „Fehler“ bei der Apotheke liegt, regt die Einzelimport-Versorgung dennoch zum Nachdenken an – auch die AOK? DAZ.online hat nachgefragt.
Welche Zäpfchen gibt es mit dem Wirkstoff Indometacin? Die
Ausbeute der Lauer-Taxe ist überschaubar, und sie ist an exakt zwei Fingern abzuzählen:
Der einzige Pharmahersteller mit rektalen Indometacin-Arzneimitteln ist aktuell
noch Ratiopharm. Das zum Teva-Konzern gehörende Generikaunternehmen bietet
Indomet-ratiopharm® Zäpfchen in den Stärken à 50 mg und à 100 mg an.
Solche monopolistischen
Herstellerstrukturen werden genau dann zum Problem – für Patienten und Apotheker,
wohlgemerkt – wenn dieser einzig noch verbliebene „letzte Mohikaner“ dieses Arzneimittel
nicht liefern kann.
Der Indometacin-Ratiopharm-Engpass ist nun mitnichten ein Novum in der Historie der Arzneimittelversorgung. Lieferengpässe ziehen sich – perlenschnurgleich – seit Jahren durch den Alltag von öffentlichen und Krankenhausapotheken. Eine Lösung für dieses Problem existiert: Arzneimittel dürfen nach § 73 Arzneimittelgesetz (AMG) Absatz 3 auch aus dem Ausland importiert werden. Einzelimporte erlaubt der Gesetzgeber allerdings nur, so gewisse Voraussetzungen stimmen. DAZ.online hat die wichtigsten Punkte noch einmal zusammengefasst.
Fertigarzneimittel, die in Deutschland nicht zugelassen oder registriert sind oder freigestellt sind von Zulassung/Registrierung, dürfen in die Bundesrepublik importiert werden, und zwar
Nun zählen Indometacin-Suppositorien wahrlich nicht zu den Blockbustern und Kassenschlagern in der Apotheke, dennoch gibt es Patienten, die auf diese spezielle Darreichungsform bei dem NSAR angewiesen sind. Vor diesem Problem – der Nichtlieferbarkeit von Indometacin-Zäpfchen und folglich dem Import eines wirkstoffgleichen Präparates – stand jüngst auch ein Berliner Apotheker. Die Patientin benötigte die Suppositorien. Um eine schnellstmögliche Versorgung der Patientin zu ermöglichen, orderte der Apotheker das Präparat bei der internationalen Apotheke – und vergaß im Eifer des Gefechts die Genehmigung der Krankenkasse. Der Kostenträger der Schmerzpatientin ist die AOK Nordost. Ohne Genehmigung, keine Erstattung.
Wie sieht die Krankenkasse die Importversorgung gelöst – gut, mäßig und optimierbar? DAZ.online hat nachgehakt.
4 Kommentare
Welchen Wert hat ein Krankenkassenzwangsmitglied?
von Heiko Barz am 06.06.2018 um 12:12 Uhr
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Welch doofe Frage !
von Ratatosk am 05.06.2018 um 18:39 Uhr
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Arzt und Apotheker
von Dr. Schweikert-Wehner am 05.06.2018 um 16:21 Uhr
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AW: Arzt und Apotheker
von A. Grossmann am 05.06.2018 um 19:39 Uhr
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