Werden OTC-Schlafmittel für Ältere verschreibungspflichtig?

Die Antihistaminika der 1. Generation mit sedierender Wirkung haben kein gutes Standing. Seit kurzem ist Doxylamin bei Kindern verschreibungspflichtig. Und das gleiche Schicksal könnte der ganzen Wirkstoffklasse drohen – zumindest, was die Anwendung bei Patienten über 65 Jahren angeht. Wie aus der Tagesordnung des Sachverständigenausschusses für Verschreibungspflicht, der am 27. Juni tagen wird, hervorgeht, wurde nämlich der Antrag gestellt, Antihistaminika der 1. Generation mit sedierender Wirkung bei Patienten über 65 Jahren der Verschreibungspflicht zu unterstellen. Zu dieser Gruppe zählen Wirkstoffe wie Doxylamin und Diphenhydramin, die sich in OTC-Schlafmitteln wie Hoggar, Schlaftabs und ähnlichem finden. 

Apotheker wissen, dass sie zu den sogenannten PIMs, also potenziell inadäquate Medikation, gehören und sich auf der Priscus-Liste finden. Apotheker wissen aber auch, dass gerade die Generation 65plus gerne die entsprechenden Präparate kauft. Bei Doxylamin-Gebrauch besteht erhöhte Sturzgefahr und ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, wie Schwindel, Depression, Kopfschmerzen bei älteren Patienten. EKG-Veränderungen sind möglich. Diphenhydramin steht im Zusammenhang mit kognitiven Beeinträchtigungen bei älteren Personen. Diphenhydramin-Patienten haben auch ein erhöhtes Risiko für Delir-Symptome, außerdem reagieren Ältere oft empfindlich.