Übelkeit und Erbrechen bei Kleinkindern

In den meisten Fällen sind die Ursachen völlig harmlos

Oft zieht der Körper die „Notbremse“, weil die Essensportion zu groß war, sie zu hastig heruntergeschlungen wurde, zu viel Fettiges, Süßes oder einfach für den Kindermagen Ungewohntes dabei war.

Treten neben der Übelkeit noch Erkältungssymptome wie Schnupfen und Husten auf, so kommt eine Virusinfektion als Auslöser in Frage. Neben grippalen Infekten ist häufig auch ein Magen-Darm-Infekt die Ursache – in diesem Fall sind die Erkrankten auch häufig von Durchfall geplagt.

Steht die Einschulung oder die Fahrt in den Urlaub bevor? Genau wie bei Erwachsenen auch kann sich Aufregung „auf den Magen schlagen“ und Übelkeit verursachen, auch wenn es sich dabei um eine freudige Aufregung handelt. Ist die Fahrt in den Urlaub z.B. mit einer längeren Autofahrt oder Schiffsreise verbunden, so können auch Kinder von einer Reisekinetose betroffen sein.

„Spuckkinder sind Gedeihkinder“ – diese alte Volksweisheit macht bereits klar, dass Säuglinge, die sich nach der Nahrungsaufnahme häufig übergeben, nicht behandlungsbedürftig krank sind, sofern sie normal wachsen und an Gewicht zunehmen.

Wie kann man dem Kind am besten helfen?

Muss sich das Kind zum ersten Mal übergeben, so sollte es vor allem beruhigt werden. Bei häufigerem Erbrechen muss der dadurch bedingte Flüssigkeitsverlust ausgeglichen werden, um einer Dehydratation vorzubeugen. Am besten sind dazu Kräutertees oder stilles Wasser geeignet. Die Getränke sollten schluckweise zugeführt werden, da auf einmal getrunkene große Mengen erneutes Erbrechen auslösen könnten. Säurehaltige Getränke wie Fruchtsäfte und Limonaden sollten besser gemieden werden, da sie den Magen zusätzlich reizen würden. Dasselbe gilt für kühlschrankkalte und coffeinhaltige Getränke.

Säuglinge, die gestillt werden, sollten in kurzen Abständen immer wieder angelegt werden. Ein Verdünnen der Muttermilch ist nicht nötig.

Sollte das erkrankte Kind die Flüssigkeitsaufnahme verweigern, muss es in ärztliche Behandlung gebracht und eventuell per Infusion versorgt werden. Flüssigkeitsverlust führt bei Kleinkindern deutlich schneller zur Dehydratation als bei Erwachsenen. Anzeichen für eine beginnende Dehydratation sind trockener Mund, weißliche Haut, Schläfrigkeit und die Ausscheidung geringer Mengen dunklen Urins.

Im Gegensatz zur Flüssigkeitsverweigerung ist es absolut in Ordnung, wenn das Kind nichts essen möchte und einen Tag lang Diät hält. Damit der Blutzuckerspiegel nicht zu weit absinkt, können Traubenzucker oder Honig in die Getränke eingerührt werden. Wenn der Appetit langsam zurückkommt, eignen sich für den Beginn leicht verdauliche Speisen wie Zwieback, ein geriebener Apfel oder eine zerdrückte Banane. Eine warme Brühe kann helfen, den Mineralstoffverlust auszugleichen.

Diphenhydramin und Dimenhydrinat können Krämpfe auslösen. Aufgrund dieses Nebenwirkungspotentials sollten sie bei Kindern unter drei Jahren nur sehr vorsichtig eingesetzt werden. Dasselbe gilt für fiebernde Kinder, da durch das Fieber die Krampfneigung bereits erhöht ist. In jedem Fall ist die im Beipackzettel angegebene Höchstdosierung je nach Körpergewicht exakt einzuhalten.