Ersatzkassen setzen weiterhin auf Mehrfachvergabe

„Das Mehrpartnermodell hat bei Rabattverträgen einen klaren Vorteil. Im Falle eines Lieferengpasses stehen sofort gleichwertige Arzneimittel-Alternativen anderer Hersteller zur Verfügung“, erklärt Bamer-Vorstandsmitglied Dr. Mani Rafii. Die gleichzeitige Ausschreibung aller Ersatzkassen sei ein „Zukunftsmodell für mehr Qualität und eine zuverlässige Versorgung der Menschen mit Arzneimitteln“. Und so praktizieren diese Kassen die Mehrfachvergabe schon lange – wenngleich nicht vollumfassend. Auch eine Verpflichtungserklärung der Hersteller zu ihrer Lieferfähigkeit ist nichts Neues, sie gehört seit 2011 zur Ausschreibung der Ersatzkassen dazu. Nun erklären Barmer, TK und Co. überdies, großen Wert darauf zu legen, dass sich die Arzneimittelhersteller bei der Produktion zur Einhaltung der jeweils geltenden Arbeitsschutz- und Umweltstandards verpflichten. Eine entsprechende Klarstellung ist nun in der Anlage zu den Rabattvertragsunterlagen aufgenommen worden.

Mehrpartnermodell für 76,3 Prozent der ausgeschriebenen Lose 

Doch wie viel Mehrfachvergabe steckt nun wirklich drin in der neuen Ausschreibung? Bei den 64 Wirkstoffen und Wirkstoffkombinationen, die in 76 Fachlosen ausgeschrieben sind, sollen für rund drei Viertel bis zu drei Bieter zum Zuge kommen. Genau genommen sind es 58 Fachlose (76,3 Prozent), die im Mehrpartnermodell ausgeschrieben sind. 18 Lose müssen laut Barmer „aufgrund der derzeitigen Marktsituation exklusiv vergeben werden“. Das heiß im Klartext: Für diese Wirkstoffe in der konkreten Darreichungsform gibt es einfach nur eine beschränkte Zahl von Anbietern. Ein Beispiel ist Diclofenac: Während orale Formen von zahlreichen Firmen angeboten werden und daher auch mehr Vertragspartner gesucht werden, gibt es für Zäpfchen lediglich drei Anbieter und die Ausschreibung erfolgt exklusiv.

Die neue Ausschreibung der Ersatzkassen hat laut Barmer ein jährliches Umsatzvolumen (bei den Ersatzkassen) von rund 1,5 Milliarden Euro zum Apothekenverkaufspreis. Die Zuschläge werden Anfang kommenden Jahres erfolgen. Die neuen Verträge treten dann sukzessive ab 1. Juli 2021 in Kraft und enden einheitlich zum 30. Juni 2023. Pharmaunternehmen oder Bietergemeinschaften könnten ihre Gebote bis zum 28. August 2020 abgeben. Dabei gibt es die Möglichkeit, für jedes Fachlos bis zu drei Mal zu bieten. Jedes ist nämlich in drei Bereichen ausgeschrieben: einmal für die Barmer, einmal für TK, hkk und HEK und einmal für DAK und KKH.