Impfungen jenseits von Corona

Laut Vollmar sollten Ärzte und medizinisches Personal ältere Patienten dazu ermutigen, sich auch während der Pandemie durch eine Impfung gegen Gürtelrose und andere Erkrankungen zu schützen. Außerdem solle das COVID-19-Impfprogramm systematisch genutzt werden, um Impfstatus von Erwachsenen zu überprüfen. „Mit einem Abstand von 14 Tagen kann die Impfung auch vor oder nach einer COVID-19-Impfung vorgenommen werden“, so Vollmar. „Auch zwischen zwei Einzelimpfungen kann die zusätzliche Vakzination erfolgen, wenn der Abstand eingehalten wird. Die Impfserie kann fortgesetzt werden und muss nicht wiederholt werden.“

In diesem Punkt zeigte sich der Allgemeinmediziner Prof. Jörg Schelling gegenüber seinem Vorredner Vollmar skeptisch. Schelling ergänze das Pressegespräch von Glaxo Smith Kline um seine Einschätzung aus der Praxis. Patienten zwischen zwei mRNA-SARS-CoV-2-Teilimpfungen gegen eine andere Erkrankung zu immunisieren, könnte bei den betroffenen, hochbetagten Patienten Unsicherheit auslösen. Außerdem dürfe nicht riskiert werden, dass Mitarbeiter in den Impfzentren die Impfung zurückziehen, weil sie den Abstand zu einer anderen Impfung als zu gering erachten. Demgegenüber warten Patienten in der Altersgruppe jünger als 79 Jahre regelhaft noch mehr als zwei Wochen auf ihr Impfangebot. Diesen Patienten könnte gut zu einer Grundimmunisierung oder einer Auffrischungsimpfung geraten werden. Schelling ist sich sicher, dass die Pandemie ein guter Anhaltspunkt sei, um Patienten zur Grundimmunisierung aufzuklären. „Noch vor einem Jahr hätten die wenigsten Patienten gewusst, was  ein R₀-Wert oder ein Vektorimpfstoff ist. Durch das breitere Wissen der Öffentlichkeit können Sie transparenter aufklären als sonst und mehr in die Tiefe gehen.“

Die Redner des Pressegesprächs diskutierten auch, ob andere Leistungserbringer als bisher üblich Impfungen anbieten können sollten. „Vakzinationen gehören zu den kostengünstigsten Präventionsmaßnahmen. Es muss alles daran gesetzt werden, dass keine Impflücken entstehen“, so Erwin Rüddel (CDU), Mitglied des Bundestages und Vorsitzender des Ausschusses für Gesundheit. In Zukunft stünden weniger Arztstunden zur Verfügung, weil sich jüngere Ärzt:innen seltener selbstständig machen möchten. „Ich kann mir durchaus vorstellen, dass viele Impfungen außerhalb der Arztpraxis vorgenommen werden können.“ Als gutes Beispiel führte Rüddel an, dass Grippeimpfungen im Rahmen von Modellprojekten von Apotheker:innen durchgeführt werden.

Auch Allgemeinmediziner Schelling sieht die Vakzination in der Apotheke als eine Option, wenn auch nur für bestimmte Impflinge: „Eine komplexe Beratung, die der Impfung multimorbider Patienten vorangeht, ist nicht trivial. Für eine gesunde, jüngere Patientengruppe ist das aber eine gute Option.“