Kann man einen Fieberkrampf verhindern?

Fieberkrämpfe zählen nicht zum Krankheitsbild der Epilepsie, das durch das wiederholte Auftreten afebriler epileptischer Anfälle definiert ist. Es handelt sich dabei um eine altersabhängige Antwort des noch unreifen Zentralnervensystems (ZNS), verbunden mit einer erhöhten neuronalen Exzitabilität. Unklar ist, ob die absolute Höhe des Fiebers oder die Geschwindigkeit des Temperaturanstiegs entscheidend für das Auftreten von Fieberkrämpfen sind, wohl aber eher die maximale Temperatur. Bei Dreiviertel der betroffenen Kinder werden über 39 °C gemessen. Die häufigste Ursache für Fieberkrämpfe sind Virusinfektionen, insbesondere mit dem humanen Herpesvirus 6 (Drei-Tage-Fieber) oder Influenzaviren. Entgegen der landläufigen Meinung sind Fieberkrämpfe nach Impfungen mit einer Inzidenz von vier Krampfanfällen pro 100.000 Kindern sehr selten.

Im ersten Moment kann einen der Anblick des krampfenden Kindes panisch werden lassen. Doch im Notfall sind Ruhe und Besonnenheit gefragt – und ein prüfender Blick auf die Uhr. Die Dauer des Fieberkrampfes ist entscheidend für die Therapie. Die meisten Anfälle (mehr als 90 Prozent) sistieren innerhalb von drei Minuten von selbst (einfacher Fieberkrampf). Das Kind sollte in die stabile Seitenlage gebracht und darf auf keinen Fall geschüttelt werden. Nach ein bis zwei Stunden hat es sich meist vollständig erholt. Ist das Kind älter als zwölf Monate und nach dem Anfall klinisch unauffällig, besteht kein zwingender Grund für eine stationäre Aufnahme. Eine Kontrolle beim Kinderarzt sollte aber erfolgen.