Produkte gegen Lidrandentzündung aus der Apotheke

Bestimmte Vorerkrankungen begünstigen die Entstehung einer Blepharitis, zum Beispiel entzündliche Hauterkrankungen wie Rosacea, Seborrhö oder Atopie. Ebenso können Umweltfaktoren, wie eine trockne Raumluft, Staub oder Rauch, eine Blepharitis auslösen. Ein weiterer möglicher Entzündungsauslöser ist das vermehrte Vorkommen bestimmter Hautparasiten wie Demodex (Haarbalgmilben). Ein chronischer Verlauf gilt bei Blepharitis als häufig. Dabei lassen sich drei chronische Formen anhand ihrer Ursache unterscheiden: 

• Staphylokokken-Blepharitis, 
• seborrhoische Blepharitis und eine 
• Meibom-Drüsen-Dysfunktion, bei der die talgbildenden Drüsen am Lidrand verstopfen – ein Problem, das häufig auf Veranlagung beruht. Unter leichtem Druck, sondern Meibom-Drüsen ein wächsernes, gelbliches Sekret ab. Sind sie verstopft, kann im weiteren Verlauf ein Hagelkorn (Chalazion) entstehen. 

Dagegen entsteht ein Gerstenkorn (Hordeolum) meist infolge einer Staphylokokken-Infektion.¹

Dazu gehören bei einer Meibom-Drüsen-Dysfunktion neben der Lidreinigung auch die Anwendung wärmender Kompressen mit nachfolgender Lidrandmassage (siehe Kasten unten). Diese hilft, verstopfte Drüsen zu reinigen und einen ungehinderten Sekretabfluss wieder herzustellen. Aufgrund der Vielfalt möglicher Auslöser einer Blepharitis sollte Anwendern bewusst sein, dass Wärmekompressen nicht in jedem Fall hilfreich sind. Bei einem akuten Entzündungsgeschehen, etwa bakteriell bedingt, ist Wärme kontraproduktiv.

Der Markt bietet eine Reihe von Spezialprodukten (Kosmetika und Medizinprodukte), die zur Reinigung der Augenlider bestimmt sind. In der Regel enthalten diese 

• feuchtigkeitsspendende und regenerierende Stoffe, sowie 
• emulgierende Zusätze für die Reinigungswirkung. 

Auch Verkrustungen lassen sich damit schonend entfernen. Anwender sollten darauf achten, dass verwendete Hilfsmittel wie Wattepads oder Tücher fusselfrei sind. Aus hygienischen Gründen sind Einwegartikel obligatorisch, ebenso das Händewaschen vor der Reinigung. Aber benötigen Patienten überhaupt solche Spezialprodukte aus der Apotheke? 

Die Studie verglich die Wirksamkeit einer Reinigung mit liposomaler Phospholipid-Lösung gegenüber der Anwendung von verdünntem Babyshampoo, was laut den Autoren der Studie der gängigen klinischen Praxis entspricht. Nach vier Wochen zeigten beide Gruppen eine Symptomverbesserung. Diese war in der Phospholipid-Gruppe signifikant stärker ausgeprägt – sowohl nach objektiver Auswertung der Untersuchungsergebnisse als auch dem subjektiven Empfinden der Probanden.⁶ Dass Blephacura^® auf diese Studie verweist, ist kein Zufall: „Als Reinigungslösung wurde entweder die Phospholipidlösung Blepha Cura^® (Optima Pharmazeutische GmbH, Moosburg/Wang) oder 'Bübchen Kinder Shampoo – extra augenmild' (Fa. Bübchen Werk Ewald Hermes Pharmazeutische Fabrik GmbH) verwendet“.