Keine Angst vor Rezeptfälschungen – Rechte und Pflichten der Apotheken

Es gibt verschiedene Kriterien, die eine ärztliche Verordnung verdächtig machen können. Diese lassen sich grob unterteilen in: 

• Auffälliges Arzneimittel
• Auffälliger Zeitpunkt des Apothekenbesuches
• Auffälliges Rezept
• Auffälliges Verhalten der einreichenden Person

Diese Punkte werden im Folgenden näher erläutert. 

Wie bereits oben beschrieben werden besonders häufig Rezepte über starke Schmerzmittel, Narkotika, Anabolika und Psychopharmaka gefälscht. Typische Substanzen sind zum Beispiel:

Grundsätzlich gibt es an einem Zeitpunkt eines Apothekenbesuches erst einmal nichts Verdächtiges. Zusammen mit anderen Kriterien kann der Besuchszeitpunkt aber einen Verdacht bekräftigen. Rezeptfälscher suchen Apotheken z. B. zu Zeitpunkten auf, an denen besonders viel in der Apotheke zu tun ist. Beispiele dafür sind der Mittwochvormittag, der bekanntermaßen in Apotheken häufig mit hohem Andrang verbunden ist, oder der Samstag kurz vor Apothekenschluss, wenn noch besonders viele Menschen Arzneimittel für das Wochenende wünschen. Auch werden besonders häufig Rezeptfälschungen zu Zeitpunkten eingereicht, an denen das Apothekenpersonal schon mental mit dem Tag abgeschlossen hat, etwa eine Minute vor Feierabend. 

Rezeptfälscher kennen sich oftmals nicht gut genug mit der Materie aus, um alle Formalien perfekt anzugeben. Es fehlen also oftmals Angaben im Arztstempel, das Ausstellungsdatum, die Schrift ist möglicherweise nicht in den entsprechenden Feldern gelandet, die Unterschrift des Arztes fehlt oder stimmt nicht mit der Ihnen bekannten überein, Patientendaten fehlen oder wirken erfunden (etwa ist jemand am 01.01.2000 geboren), oder aber das Rezeptformular selbst ist gefälscht. In solchen Fällen stimmt die Dicke des Papiers nicht, das Handgefühl ist nicht das gleiche wie bei normalen Muster-16-Formularen, der rosa Vordruck ist veraltet oder falsch. Besonders hellhörig sollten Sie bei BtM-Formularen werden, denen der Durchschlag fehlt.

Personen, die gefälschte Rezepte einreichen, sind oftmals nervös und haben es besonders eilig. Auf Rückfragen wird häufig gereizt oder ausweichend reagiert. In den meisten Fällen ist das Arzneimittel nicht für die Person selbst, sondern für „jemand anderen“ bestimmt. Wenn das Arzneimittel bestellt werden müsste, weigern sich die Fälschenden häufig, das Rezept in der Apotheke zu belassen. In vielen Fällen wird man versuchen, Sie mit vielen Zwischenfragen aus dem Konzept zu bringen. Mangelndes Wissen zu einer eigentlichen Dauertherapie kann ebenfalls verdächtig sein. 

Die meisten der oben genannten Punkte sind für sich genommen kaum verdächtig. Jeder hat es schon einmal eilig oder holt das Arzneimittel der Großmutter ab, und weiß nicht, wofür dieses ist. Wenn sich aber die Kriterien häufen, sollten Sie auf Ihr Bauchgefühl hören. Sie als Apothekenpersonal sollten dabei jedoch stets darauf achten, sich selbst nicht in Gefahr zu bringen. Sperren Sie also, entgegen mancher Empfehlungen, nicht den Verdächtigen mit sich in der Apotheke ein und bringen Sie Ihren Verdacht nicht zur Ansprache, bis Sie nicht vollkommen sicher sind, dass es sich um eine Fälschung handelt. Halten Sie dazu unbedingt Rücksprache mit dem verordnenden Arzt. Sollte dieser nicht zu erreichen sein, etwa weil die Praxis geschlossen ist, warten Sie, bis diese wieder öffnet, bevor Sie das Arzneimittel abgeben. Vertrösten Sie dazu die einreichende Person beispielsweise mit einem Vorwand, das Arzneimittel sei nicht lieferfähig oder es fehle noch eine Formalität. Sollte der Arzt die Fälschung bestätigen, sollten Sie die Polizei, die AMK, die zuständige Apothekerkammer sowie Ihren Apothekerverband informieren. Wenn die verdächtige Person mit dem potenziell gefälschten Rezept die Apotheke verlässt, sollten Sie zudem umliegende Apotheken vorwarnen – denn häufig versuchen es Rezeptfälscher direkt in der nächsten Apotheke. 

Per Gerichtsurteil aus 2013 ist die Apotheke verpflichtet und imstande, Rezeptfälschungen zu erkennen. Im Zweifel bleiben also die Kosten des Arzneimittels an Ihnen hängen. 

Nein, das Gegenteil ist der Fall. Sie sind verpflichtet, bei Verdacht auf Fälschung die Abgabe des Arzneimittels zu verweigern. Dies steht in keinem Widerspruch zu Ihrem Kontrahierungszwang.