Grippeimpfung bei Älteren: vorrangig hochdosiert, Alternativen möglich

Bereits im März 2022 hatte der Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vorsorglich einen Beschluss zur Grippeimpfung bei älteren Menschen gefasst. Dieser tritt nun, gut ein Jahr später, zum 1. April 2023 in Kraft. Was regelt er?

Es geht um alternative Grippeimpfstoffe zur Hochdosisvakzine Efluelda^® (Sanofi Pasteur) bei älteren Menschen ab 60 Jahren. Die Frage, welchen Grippeimpfstoff ältere Menschen ab 60 Jahren geimpft bekommen dürfen, hatte in den vergangenen beiden Grippesaisons immer wieder für Verunsicherung gesorgt. Der Grund: Die Ständige Impfkommission (STIKO) rät seit 2020 zum Hochdosis-Grippeimpfstoff für Ab-60-Jährige (Epidemiologischen Bulletin 1/2021). Dieser ist seit Aufnahme in die Schutzimpfungs-Richtlinie (SI-RL) zum 1. April 2021 Standardimpfung für ältere Menschen und fällt damit in den Leistungskatalog der Krankenkassen – allerdings auch nur die Hochdosis-Grippeimpfung, da die Schutzimpfungs-Richtlinie bislang keine Alternativen vorsah.

Das bedeutet: „Kommt es bei den seit der Grippesaison 2021/22 empfohlenen Hochdosis-Impfstoffen zu Lieferengpässen, greifen die entsprechenden Empfehlungen der Ständigen Impfkommission des Robert Koch-Instituts“, erklärt der G-BA. Die Schutzimpfungs-Richtlinie sieht für diesen Fall folgende Alternativen vor: „Inaktivierte, quadrivalente Influenza-Impfstoffe (Zellkultur-basierte, Splitvirus-, Subunit-, rekombinante und adjuvantierte Impfstoffe)“. Damit trägt die SI-RL der Empfehlung der STIKO Rechnung, die einen Vorteil für die Hochdosis-Grippeimpfung bei Ab-60-Jährigen sieht, stellt aber gleichzeitig sicher, dass auch andere Grippeimpfstoffe zum Einsatz kommen dürfen und kein älterer Mensch ungeimpft bleiben muss.