Apotheken erhalten bis zu 15 Euro für die COVID-19-Impfung

Seit Ostern ist die COVID-19-Impfung eine Regelleistung der gesetzlichen Krankenversicherung. Wo zuvor besondere Pandemie-Regeln galten und der Staat bezahlte, sind nun die Vorgaben des Sozialgesetzbuchs V sowie vertragliche Vereinbarungen zu beachten. 

Schon seit Anfang dieses Jahres waren Deutscher Apothekerverband (DAV) und GKV-Spitzenverband aufgefordert, bis zum 1. April 2023 ihren bereits bestehenden Vertrag über Grippe-Schutzimpfungen entsprechend anzupassen. Zu regeln waren unter anderem die Vergütung der Impfleistung der Apotheken und der Impfdokumentation sowie deren Abrechnung. Auch wenn sich die Vertragspartner in gewissen Punkten einigen konnten – auf die Vergütungshöhe selbst konnten sie sich nicht verständigen. Ende März rief der DAV daher die Schiedsstelle an. Laut Gesetz musste diese binnen eines Monats entscheiden. Es dauerte etwas länger, doch seit 12. Mai steht der Schiedsspruch.

Demnach erhalten Apotheken insgesamt bis zu 15,00 Euro für eine COVID-19-Schutzimpfung. Die Vergütung besteht aus drei Komponenten: 10 Euro gibt es für die Durchführung und Dokumentation (Nachweis im Impfausweis) der Schutzimpfung. Zudem bekommt die Apotheke für den Umgang mit Mehrdosenbehältnissen weitere 2,50 Euro. Eine dritte Vergütungskomponente in derselben Höhe ist für gegebenenfalls weiteren erforderlichen Aufwand vorgesehen, insbesondere COVID-spezifische Mehraufwände bei der Dokumentation. Zur Abrechnung der Impfungen gibt es in der Folge auch drei Sonderkennzeichen (SOK), die der DAV zur Verfügung stellen wird und die Apotheke bei der Abrechnung angeben muss.

Für die impfenden Apotheken ist dies ein Rückschritt. Schließlich gab es zuvor 28 Euro für die COVID-19-Impfung, an Samstagen, Sonn- und gesetzlichen Feiertagen sogar 36 Euro. Auf der anderen Seite ist die Vergütung höher als die für Grippeschutzimpfungen.

DAV-Verhandlungsführerin Anke Rüdinger: „Unbefriedigend“

Wie der DAV in einer Pressemitteilung erklärt, war die bislang deutlich höhere Vergütung „dem erheblichen Aufwand bei der Logistik, bei der Aufbereitung der Impfdosen sowie bei den Aufklärungs- und Dokumentationspflichten geschuldet“. Für DAV-Verhandlungsführerin Anke Rüdinger ist das Ergebnis des Schiedsspruchs unbefriedigend: „Die Vergütung entspricht jener der Ärzte, obwohl diese das Impfen anders als die Apotheker an medizinisches Fachpersonal delegieren dürfen. Außerdem beziehen Ärzte Spritzen und Kanülen in der Regel kostenfrei, während die Apotheken dies aus dem nunmehr festgelegten Honorar bezahlen müssen.“

Laut DAV erfüllen rund 1.600 Apotheken die notwendigen Voraussetzungen für die Durchführung der Schutzimpfungen. Man wird nun sehen müssen, wie viele ihr Angebot unter den neuen Bedingungen aufrechterhalten werden.