„Das BGH-Urteil hat für die einzelne Apotheke erstmal keine unmittelbaren Folgen“

Alte Zeiten ...

von Holger am 15.02.2024 um 9:08 Uhr

Genau dieser "kleine Rabatt" ist doch das Problem!
In einem durch Rechtsverordnung geregelten System gibt es den eben nicht, Punkt! Ausnahme ist das von einem Vorredner dargestellte Weiterreichen des prozentualen GH-Aufschlags an die Apotheken (wobei ich mich dann aber frage, wovon der GH lebt). Und Skonti + Rabatte BIS in Summe 3,15% hat das Gericht ja konzediert - das ist okay. Mehr ist eben nicht okay.

Was an den Konditionen im KH früher "pervers" gewesen sein soll, erschließt sich mir nicht. Oder finden Sie es auch "pervers" ein Handy für 0 Euro kaufen zu können? Aber seitdem auf eine Packung eines OTC-Präparats in der öffentlichen Apotheke nicht mehr 8,10 Euro aufgeschlagen werden "müssen" (und das ist laaaaaaange her ... aber DA kommt der Terminus der "Apothekenpreise" her, der uns heute noch nachhängt und oft ein Sargnagel ist), sind wir diesbezüglich deutlich zusammengerückt. Wir sind da meiner Marktkenntnis nach über alles in einem Preisbereich, den auch gut aufgestellte öffentliche Apotheken bieten.

Kleine Spitze noch am Rande:
Ich bin jetzt seit 36 Jahren Krankenhausapotheker und habe in den ersten 20 Jahren eine Halbierung der Zahl der "Betriebsstätten" erlebt. Hat da jemand gejammert oder von einem Krankenhausapothekensterben gesprochen? Nö, wir haben die durch Zentralisierung frei werdenden Ressourcen in Klinische Pharmazie investiert und stehen heute besser da als vor 20 Jahren. Dass nicht 100% aller dieser Zentralisierungen immer hochgradig sinnvoll abgewickelt wurden - is so, geschenkt, 100% wäre auch ein zu hoher Anspruch.

Ich hätte gerne etwas von dem, was Morton Douglas genommen hat...

von Don Birraio am 10.02.2024 um 11:36 Uhr

...das würde das Leben offensichtlich viel einfacher machen!
Natürlich betrifft das OLG BB Urteil alle Apotheker, da es festgelegt hat, das Rabatte und damit auch Skonti oder alle anderen nicht dazu führen dürfen, dass der Apotheker ein Präparat für weniger als APU +70 Cent bekommt. Hier irren @shorafix bei der Einschätzung, das lediglich die 70 Cent nicht skontiert werden dürfen aber auch Douglas "Alle anderen Vereinbarungen, zum Beispiel Nachlässe für die Gewährung eines Bankeinzugs oder für Vorkasse sowie Rabatte, die an Mindestumsätze geknüpft sind, seien nicht berührt. „Um die ging es nicht,“ sagt er."
Nochmal: das Gericht sagt ganz eindeutig, dass der Bezug von FAM nicht unter dem Preis von APU +70Cent erlaubt ist.
Die Revisionsablehnung bedeutet die Rechtskraft des beanstandeten Urteils. Dort ist eine Begründung bereits enthalten. Im Gegensatz zur Berufung richtet sich die Revision nicht gegen die Beweisaufnahme sondern ausschließlich gegen Verfahrensfehler. Daher ist die Revisionsbegründung vermutlich bedeutungslos.

Wie soll das alles weitergehen?

von P91 am 09.02.2024 um 20:45 Uhr

Das würde ich unterschreiben, wenn man von der gesetzlich festgelegten Spanne, die man politisch dafür bekommt die Bevölkerung mit Arzneimitteln zu versorgen, auch Leben könnte. Ich weiß nicht, inwieweit Sie die ganze Problematik und den Hintergrund kennen.
1. Das Geld, was wir für die Abgabe von Medikamenten bekommen, wurde seit 2004 nicht nach oben angepasst. In diesen 20 Jahren hatten wir aber genauso wie jeder andere mit Inflation, gestiegenen Kosten etc. zu kämpfen.
2. Das hat dazu geführt, dass wir mittlerweile pro Medikament 46cent drauflegen anstatt Gewinn zu machen trotz der bisherigen Skonti durch die Großhändler (siehe Rechnung Treuhand).
3. Abgesehen davon, dass wir für Abgabe von Medikamenten also drauflegen und wir nur noch hoffen können, das mit anderen Sachen querzusubventionieren, gibt es noch einige andere Gründe, warum im Moment die Existenz der meisten Apotheken bedroht ist.
4. Wir mussten für 2 Jahre die Krankenkassen mit 23cent pro Medikament zusätzlich „unterstützen“, um deren Löcher aufzufüllen, obwohl wir selbst kaum über die Runden kommen. Nachdem die jetzt 300 Mio Euro mehr eingespart haben als erwartet, bekommen wir unser Geld aber auch nicht zurück.
5. Dann kommt noch die ständige Angst vor einem Retax (die Krankenkasse bezahlt uns das Rezept nicht) dazu. Das kann die Krankenkasse nicht nur bei groben Fehlern machen, sondern auch aufgrund von bürokratischem Quatsch. Zum Beispiel weil ein Arzt einen Fehler bei seinem Arztstempel hat. Da frage ich mich immer, warum wir für etwas retaxiert werden, was rein gar nichts mit uns zu tun hat. Und ich kann die genervten Ärzte verstehen, wenn ich die wegen solchem Quatsch um ein neues Rezept bitten muss, obwohl die es auch schwer genug und definitiv besseres zu tun haben.
6. Außerdem haben wir einen Wettbewerbsnachteil gegenüber den ausländischen Versandapotheken, weil diese ganzen Regeln für die nicht gelten und die sogar Rabatte auf Rezepte geben dürfen.

Zusammenfassend kann es einfach nicht sein, dass wir für unsere Arbeit drauflegen. Und ich Frage mich echt wie das hier alles noch weitergehen und enden soll.
Und warum immer an den Apotheken gespart werden soll. Damit zeigt man uns nur, dass unsere Arbeit überhaupt nicht wertgeschätzt wird. Auch das Einsparpotential in Apotheken ist eigentlich verschwindend gering. Wohingegen man verdammt viel sparen könnte, wenn wir statt 95 Krankenkassen vielleicht nur 3 oder 5 hätten.
Aber im Endeffekt geht es nur um Macht und Geld. Und die dummen Apotheker, die sich alles gefallen lassen und nicht radikal dagegen vorgehen, sind halt leider das schwächste Glied in der Kette.
Wer wäre sonst so blöd das alles so mit sich machen zu lassen?