Akne-Präparate mit Benzoylperoxid – ab in den Kühlschrank!

Topische Zubereitungen mit Benzoylperoxid (BPO) werden schon seit langem zur Behandlung von verschiedenen Formen der Akne eingesetzt. Der Wirkstoff ist in zahlreichen Gelen, Cremes oder Suspensionen ohne Rezept erhältlich und spielt im OTC-Bereich eine große Rolle. Niedrig dosierte Präparate mit 3- oder 5-prozentiger Konzentration werden im Gesicht oder bei eher empfindlicher Haut aufgetragen, höher dosierte Zubereitungen mit 10-prozentiger Konzentration kommen auf Brust oder Rücken zur Anwendung.

Bereits im März dieses Jahres konnte eine Untersuchung zeigen, dass in Akne-Präparaten mit Benzoylperoxid teilweise hohe Werte von Benzol vorliegen. Bei dem gefundenen Benzol handelte es sich nicht um Verunreinigungen aus kontaminierten Inhaltsstoffen, sondern das Benzol stammte tatsächlich aus der Zersetzung von Benzoylperoxid. Die Herstellerfirmen Benzoylperoxid-haltiger Akne-Präparate reagierten skeptisch und kritisierten, dass die erhaltenen Daten unter unrealistischen Bedingungen gewonnen worden waren.

Insbesondere die durchgeführte thermische Degradation stand in der Kritik: Dabei wird die Temperatur auf eine höhere als die empfohlene Lagertemperatur erhöht, um Anhaltspunkte zur Zersetzung über einen längeren Zeitraum zu erhalten. Grundsätzlich wurden mehr Daten gefordert, die sich auf die Lagerbedingungen der Präparate im normalen Alltag beziehen.

Zur Begrenzung der Benzol-Bildung schlagen die Forscher vor, Präparate mit Benzoylperoxid in der gesamten Lieferkette zu kühlen, also von der Herstellung bis zur Verwendung beim Patienten. Bis galenische Maßnahmen zur Stabilisierung des Benzoylperoxids entwickelt werden, könnte die Kühlung eine einfache Möglichkeit darstellen, die Zersetzung zu Benzol zu minimieren.

Präparate mit Benzoylperoxid werden üblicherweise ein- bis zweimal täglich nach der Reinigung dünn auf die betroffenen Hautstellen aufgetragen. Die Dauer der Anwendung liegt zwischen vier und zehn Wochen. Patienten sollten in der Apotheke ausdrücklich darüber informiert werden, dass die Zubereitungen nicht bei hohen Temperaturen gelagert werden dürfen. 

Die in Deutschland erhältlichen Arzneimittel sollen laut Fachinformation bei Temperaturen nicht über 25 °C aufbewahrt werden, teilweise wird auch eine Lagerung im Kühlschrank zwischen 2 und 8 °C empfohlen. Bis zur Vorlage weiterer Erkenntnisse kann es durchaus sinnvoll sein, alle BPO-haltigen Zubereitungen im Kühlschrank aufzubewahren.

_Literatur 

_{Bergner A. Krebserregendes Benzol in Akne-Präparaten. DAZ 2024, Nr. 21, S. 32, 23.05.2024, www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2024/05/29/krebserregendes-benzol-in-akne-praeparaten}

_{Kucera K, Zenzola N, Hudspeth A et al. Benzoyl Peroxide Drug Products Form Benzene. Research Letter, 14. März 2024, Environmental Health Perspectives 2024;132(3)CID: 037702, doi.org/10.1289/EHP13984}

_{Kucera K, Zenzola N, Hudspeth A et al. Evaluation of Benzene Presence and Formation in Benzoyl Peroxide Drug Products. Journal of Investigative Dermatology, online 7 October 2024, www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022202X24021559?via%3Dihub}

_{Pressemitteilung vom 7. Oktober 2024: Benzoyl peroxide acne drugs lack stability and degrade into carcinogenic benzene including when kept at room temperature, new study, www.eurekalert.org/news-releases/1060404}