Die Therapie akuter Migräne­attacken erfolgte bis zu Beginn der Neunzigerjahre des letzten Jahrhunderts mit Schmerzmitteln, nichtsteroidalen Antirheumatika und Mutterkornalkaloiden, die nur begrenzt wirksam waren und eine Vielzahl von unerwünschten Arzneimittelwirkungen hatten. Ein therapeutischer Durchbruch war die Entwicklung der Triptane mit der ersten Zulassung 1993 in Deutschland. 2022 wurden mit Lasmiditan und dem ersten Gepant neue Wirkstoffe zur Therapie akuter Migräneattacken zugelassen. Wann werden sie eingesetzt, welchen Stellenwert haben die Triptane aktuell und was sollte man zu den Wirkstoffen wissen? | Von Hans Christoph Diener