Immer die Pille der ersten Wahl!

ellaOne^®― wirkt auch bei Sonderfällen

17.06.2019, 00:00 Uhr

Hätten Sie gewusst, dass ellaOne^® auch in speziellen Situationen eingenommen werden darf? Selbst bei Übergewicht oder doppelten Verhütungspannen in einem Zyklus!? Hier erfahren Sie mehr, was bei der Abgabe im Sonderfall entsprechend zu beachten ist.

Vor der Abgabe von ellaOne^® ist eine individuelle Beratung der Kundinnen besonders wichtig. Mit Ihrem Fachwissen stehen Sie den Kundinnen bereits seit Langem zur Seite und gehen immer wieder auf die persönlichen Situationen der Frauen ein. Im Sonderfall ist hier spezielles Detailwissen gefragt, denn nicht jede Pille Danach kann in jeder Situation eingenommen werden. ellaOne^® überzeugt hier nicht nur mit ihrer überlegenen Wirksamkeit – nur sie wirkt auch an den fruchtbarsten Zyklustagen^1,2– sondern sie ist in vielen Fällen die Pille Danach der ersten Wahl.³

Notfallkontrazeptiva auch bei leichtem Übergewicht.

In den Fachinformationen zu ellaOne^® (Ulipristalacetat) und LNG-haltigen Pillen Danach sind unter Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen Beeinträchtigungen der Wirksamkeit bei einem höheren Körpergewicht oder BMI zu finden. Die Datenlage hierzu ist allerdings nicht eindeutig. Übergewicht ist keine Kontraindikation für die Pille Danach.^4,5

Der in Studien⁶ gefundene Trend zur reduzierten Wirksamkeit bei höherem Körpergewicht oder BMI war stärker bei LNG ausgeprägt im Vergleich zu ellaOne^® (Ulipristalacetat). Daher sollte insbesondere bei übergewichtigen Frauen ellaOne^® abgegeben werden. Kundinnen mit Übergewicht sollten auf eine möglicherweise reduzierte Wirkung der Pille Danach hingewiesen werden.

Zwei Verhütungspannen im Zyklus sind kein Problem.

Es gibt Ausnahmesituationen, die eine Mehrfach-Anwendung der Pille Danach erforderlich machen. Tritt der erneute UPSI (unprotected sexual intercourse) innerhalb von 24 Stunden nach Anwendung der Pille Danach auf ist keine weitere Pille Danach notwendig. Ansonsten sollte die Pille Danach - auch bei erneutem UPSI im gleichen Zyklus - empfohlen werden, um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern.⁷

Nach dem zweiten ungeschützten Geschlechtsverkehr ist das Schwangerschaftsrisiko um das 4-fache höher und somit eine schnelle erneute Einnahme der Pille Danach wichtig.⁸

Empfehlen Sie ellaOne^®, denn nur ellaOne^® wirkt an den zwei Tagen vor dem Eisprung und verhindert eine ungewollte Schwangerschaft.²

Die wiederholte Einnahme von ellaOne^® weist auch in klinischen Studien kein erhöhtes Risiko auf.⁹Auch die Verträglichkeit bleibt bestehen und das Thromboserisiko ist gering.⁹

Abgabe an Dritte oder Minderjährige rechtlich möglich.

Wichtigste Voraussetzung für die Abgabe eines Notfallkontrazeptivums in der Apotheke ist die Beratung der betroffenen Frau. Diese Beratung sollte mit ihr persönlich stattfinden, sodass die Abgabe an eine Freundin, den Freund oder Ehemann nicht empfohlen wird. Die Abgabe an Dritte sollte nur im Ausnahmefall und nur dann erfolgen, wenn sämtliche Angaben für das Beratungsgespräch gemacht werden können. Im Zweifel sollte die betroffene Frau telefonisch kontaktiert und befragt werden.

ellaOne^® ist zugelassen für alle gebärfähigen Frauen. Entsprechend der Zulassung der Notfallkontrazeptiva existiert keine Altersgrenze. Daher können auch Minderjährige die Pille Danach in der Apotheke erhalten. Eine Abgabe an Mädchen unter 14 Jahre wird jedoch ohne Einverständnis eines Erziehungsberechtigten nicht empfohlen. Stattdessen wird zu einem Verweis an einen Arzt oder eine Ärztin geraten.¹⁰ Besonders wichtig ist es bei dieser Zielgruppe jedoch schnell zu handeln um dem Eisprung zuvorzukommen. Nur ellaOne^® wirkt auch an den fruchtbarsten Zyklustagen¹¹ und kann eine ungewollte Schwangerschaft noch verhindern. Der Eisprung und die fruchtbarsten Tage können kurz bevorstehen.¹²

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_Quellen

_{¹ Brache, V. et al. Ulipristal acetate
prevents ovulation more effectively than levonorgestrel: analysis of pooled
data from three randomized trials of emergency contraception regimens.
Contraception. 2013; 88(5): 611–618.² Glasier, A. F. et al. Ulipristal acetate
versus levonorgestrel for emergency contraception: a randomized non-inferiority
trial and meta-analysis. Lancet.
2010; 375 (9714): 555–562. Erratum in: Lancet. 2014; 384(9953): 1504³ Marktzahlen 2014–2019; Daten: IQVIA
Commercial GmbH & Co. OHG; Sell out Jan 2014 – Mar 2019.⁴ Fachinformation ellaOne® 30 mg Filmtablette,
Stand 08/2018.⁵ Fachinformation PiDaNa® 1,5 mg Tablette Stand 12/2018.⁶ Kapp, N et al.: Effect of body weight and BMI on the efficacy of
levonorgestrel emergency contraception.
Contraception 2015; 91: 97–104.⁷ ICEC Fact Sheet: Repeated use of
emergency contraceptive pills: the facts. October 2015.
http://www.cecinfo.org/custom-content/uploads/2015/10/ICEC_Repeat-Use_Oct-2015.pdf
(last accessed on 06. July 2016).
⁸ Glasier A
et al. Can we identify women at risk of pregnacy despite using emergency
contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and
levonorgestrel. Contraception 2011; 84: 363-367⁹ Jesam, C.
et al. A prospective, open-label, multicenter study to assess the
pharmacodynamics and safety of repeated¹⁰
Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe Juli
2004, pro familia¹¹ Brache
V, Cochon L, Deniaud M, Croxatto HB: Ulipristal acetate prevents ovulation more
effectively than levonorgestrel: analysis of pooled data from three randomized
trials of emergency contraception regimens. Contraception 2013; 88: 611-18.¹² Baird, D. D. et al. Application of a method
for estimating day of ovulation using urinary estrogen and progesterone
metabolites. Epidemiology. 1995; 6(5):547-550.}

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Massenbergstrasse 9 - 13
D 44787 Bochum
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