Haben Ihre Kund:innen zwei Adrenalin-Pens?

Eine Anaphylaxie ist immer ein Notfall. Mit dem allgemeinen Anstieg allergischer Erkrankungen haben insbesondere Nahrungsmittel-induzierte Anaphylaxien im Kindesalter zuge­nommen.¹ So ist die Anzahl der dadurch bedingten Notfallaufnahmen in dieser Alters­gruppe von 2007 bis 2012 um 75,6% (von 41 auf 72/100.000) gestiegen.¹ Doch was hat die Nahrungsmittel-induzierte Anaphylaxie mit Frühblüher-Allergien zu tun?

Auch Allergien auf Frühblüher wie z. B. Hasel oder Birke können aufgrund von Kreuzreakti­vität in Einzelfällen zu anaphylaktischen Reaktio­nen auf Nahrungsmittel führen.² Denn wer von einer allergi­schen Rhinitis („Heuschnupfen“) betroffen ist, rea­giert oftmals auf homologe Allergene, die so­wohl in Pollen als auch in Lebens­mitteln vorkommen.³ Ein typisches Beispiel für die „pollenasso­ziierte Nahrungs­mittelallergie“ ist die Birkenpollen-Allergie, bei der die Betroffenen auch auf Haselnüsse ana­phylaktisch reagieren können, weil sie IgE-Antikörper gegen das Hauptallergen der Birke (Bet v1) entwickelt haben, dessen Homologe u. a. in Haselnüssen (aber auch z. B. in Sellerie, Äpfeln und Erdnüssen) enthalten sind.³ „Reaktionen gegen Bet v1-homologe Proteine sind insge­samt häufig – auch wenn sie eher selten schwere allergische Reaktionen auslösen. Menschen mit einer Frühblüher-Aller­gie und einer gleichzeitig bestehenden, ausgeprägten pollenassoziierten Nahrungsmittelallergie sollten das Anaphylaxie-Risiko dennoch nicht unterschätzen und fachärztlich abklären lassen“, betont Prof. Dr. Margitta Worm, Präsidentin Deutsche Gesellschaft für Allergologie und klinische Immuno­logie, Leiterin Allergologie und Immunologie, Charité Berlin.

Experten empfehlen den anaphylaktischen Notfall mit zwei AAI abzusichern

Bei einer anaphylaktischen Reaktion ist das Notfallset essenziell. Es enthält u. a. einen Adrenalin-Pen (Adrenalin-Autoinjektor, AAI) wie z. B. Fastjekt^®/Fastjekt^® Junior als zentralen Bestand­teil, um die potenziell letale Überreaktion des Immunsystems schnell zu stoppen. Die Anaphylaxie-Leitlinien empfehlen, Anaphylaxie-gefährdeten Patient:innen am besten zwei AAI zu verordnen und darauf zu schulen – insbesondere bei einem erhöhten Risiko für schwere Anaphylaxien, z. B. bei:⁴

• besonders schwerer Anaphylaxie in der Vergangenheit
• hohem Körpergewicht (> 100 Kg)
• unkontrolliertem Asthma bronchiale
• weiteren Koerkrankungen wie z.B. Mastozytose

So kann sichergestellt werden, dass bei Bedarf sofort eine zweite Dosis verfügbar ist. Zudem wird Anaphylaxie-gefährdeten Kindern und Jugendlichen aus organisa­torischen Gründen empfohlen, auch einen AAI in der Kita/Schule oder, je nach familiärer Situation, im zweiten Haushalt parat zu haben.⁴

Beitrag der Apotheken zur adäquaten Versorgung von Anaphylaxie-Patienten

Bei der AAI-Abgabe spielen Apotherker:innen und PTA eine wichtige Rolle für die Patientensicherheit: Sie können und sollten sich vergewissern, dass die Patient:innen auf das abgege­bene Modell geschult wurden und es sicher handhaben können.  Um dies zu gewähr­leisten können gemäß § 17(5) Apothe­ken­be­triebsordnung ggf. pharmazeu­tische Beden­ken angemel­det werden.⁵

Weitere Informationen und Service-Materialien zur Allergie/Anaphylaxie und Fastjekt^® finden Sie auf ViatrisConnect.de / Viatris.de

_{Fachinformation Fastjekt^®
Fachinformation Fastjekt^® Junior}

_{Referenzen:
1 Parlaman JP et al., Emergency and hospital care for food related anaphylaxis in children. Hosp Pediatr. 2016; 6: 269-274.}

_{2 Worm M et al. Symptom profile and risk factors of anaphylaxis in Central Europe. Allergy 2012; 67: 691-698.}

_{3 Klimek L, Blümchen K, Ring J. Allergologie 2023; 46 (4): 269-277}

_{4 Ring J et al.: Leitlinie zu Akuttherapie und Management der Anaphylaxie – Update 2021, Allergo J Int 2021; 30: 1–25}

_{5 Verordnung über den Betrieb von Apotheken (Apothekenbetriebsordnung – ApBetrO, Stand    11.05.2023 (www.gesetze-iminternet.de/apobetro_1987/BJNR005470987.html)} 

 

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_{FAS-2024-0006}