Neue Wirkstoffklasse gegen Brustkrebs

Palbociclib wird unter dem Handelsnamen Ibrance bereits seit Februar 2015 in den USA erfolgreich eingesetzt. Die US-Zulassungsbehörde Food and Drug Administration (FDA) bescheinigte dem Präparat im Jahr 2013 eine „Breakthrough Therapy Designation“. Es ist zugelassen bei Hormonrezeptor-positivem/HER2-negativem lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Brustkrebs. Laut Hersteller Pfizer bilden sich bei jeder dritten Brustkrebspatientin Metastasen. In diesem Stadium ist die Erkrankung dann meist nicht mehr heilbar. In Studien konnte Ibrance in Kombination mit einer endokrinen Therapie mit einem Aromatasehemmer wie Letrozol das Fortschreiten des Tumors deutlich länger verzögern als eine endokrine Monotherapie. 

Jetzt ist das Arzneimittel auch in der EU zugelassen. Es wird bei zuvor nicht antihormonell behandelten Frauen in Kombination mit einem Aromatasehemmer eingesetzt. Patientinnen, die bereits eine endokrine Therapie erhalten haben, erhalten Ibrance in Kombination mit dem Oestrogen-Antagonisten Fulvestrant (Faslodex). In der Prä- oder Perimenopause lautet die Empfehlung, die endokrine Therapie mit einem GnRH-Analogon (GnRH = Gonadotropin-Releasing-Hormon) zu kombinieren. Die Kapseln werden einmal täglich mit dem Essen eingenommen. Ein Zyklus dauert 21 Tage, dann folgen sieben Tage Pause. 

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Neutropenie, Leukopenie, Müdigkeit, Anämie, Infektionen der oberen Atemwege, Übelkeit, Mundschleimhautentzündung, Haarausfall, Durchfall, Thrombozytopenie, Appetitmangel, Erbrechen, Schwäche, periphere Neuropathie und Nasenbluten