Studie: Auch Fluoxetin macht langfristig dick

Den Ergebnissen zufolge, die im British Medical Journal erschienen sind, war das adjustierte Risiko, um mehr als fünf Prozent des Ausgangsgewichtes zuzulegen, unter Antidepressiva signifikant um 21 Prozent erhöht. Im zweiten Behandlungsjahr war das Risiko am größten und zwar um 46 Prozent erhöht.

In die Beobachtungsstudie waren sowohl Übergewichtige als auch Personen eingeschlossen, die zu Behandlungsbeginn Normalgewicht hatten. Für Normalgewichtige, die Antidepressiva einnahmen, war das Risiko, Übergewicht zu bekommen, um 29 Prozent erhöht. 

Die zwölf untersuchten Medikamente gehörten zu den Substanzklassen der Serontonin-Noradrenalin-Wiederaufnehmehemmer, SSRI oder der trizyklischen Antidepressiva. Einige Patienten nahmen auch Trazodon oder Mirtazapin. Das Risiko einer Gewichtszunahme war für alle Substanzen konsistent und am höchsten für Mirtazapin, gefolgt von Citalopram und Duloxetin.

Überraschenderweise waren die älteren Trizyklika wie etwa Amitriptylin, Nortriptylin oder Dosulepin nicht die größten Dickmacher: So stieg in der Studie unter der Einnahme von Fluoxetin, Citalopram oder Sertalin das Gewicht stärker an als unter Amtitriptylin.

Die Autoren deuten in den Ergebnissen ein epidemiologisches Problem, denn in Großbritannien ist derzeit 60 Prozent der Bevölkerung übergewichtig und Antidepressiva werden dort häufig verschrieben. Allerdings muss man bedenken, dass es sich bei der Analyse um eine nicht-interventionelle Beobachtungsstudie handelt, die keine kausalen Rückschlüsse zulässt.