Wie können Eltern ihre Kinder in der kommenden RSV-Saison schützen?

Wer derzeit schwanger ist oder vor Kurzem ein Kind zur Welt gebracht hat, wird sich mit Blick auf die vergangene RSV-Saison fragen, ob und wie Babys künftig besser vor RSV geschützt werden können. Manche dürften hoffnungsvoll die Nachrichten gelesen haben, dass im Juli ein erster RSV-Impfstoff für Schwangere zur Zulassung empfohlen wurde. Doch noch ist die tatsächliche Zulassung nicht erteilt, eine Markteinführung vor der kommenden RSV-Saison fraglich und eine Empfehlung der Ständigen Impfkommission (STIKO), wem der neue Impfstoff schließlich verabreicht werden sollte, steht entsprechend noch aus [1].

Das lenkt die Hoffnung mancher Eltern vermutlich auf den neuen Antikörper Nirsevimab. Dieser ist bereits seit vergangenem Jahr in Europa zugelassen, aber auch noch nicht auf dem Markt. Unter dem Handelsnamen Beyfortus^® ist er als einmalige Injektion indiziert – zur Vorbeugung von RSV-Infektionen bei Neugeborenen und Säuglingen während der ersten RSV-Saison. Anders als der RSV-Antikörper Palivizumab (Synagis^®), der schon länger im Handel ist, ist Nirsevimab nicht nur für Kinder mit erhöhtem Risiko für eine schwere RSV-Infektion zugelassen. Palivizumab muss zudem anders als Nirsevimab einmal im Monat während der RSV-Saison verabreicht werden [2].

Lässt sich die STIKO – im Vergleich zur CDC – mit ihrer Empfehlung zu viel Zeit? Beispielsweise Professor Johannes Liese, Infektionsexperte und Fachbereichsleiter der Kinderklinik der Uni Würzburg, der aktuell die Überarbeitung einer S2k-Leitlinie zu RSV koordiniert, sieht das nicht so. Er warnt laut „Tagesspiegel Background“ vor einer vorschnellen Entscheidung, die dann für alle Neugeborenen gelte. „Ich verstehe alle Eltern, die jetzt sagen, sie wollen einen RSV-Schutz für ihre Kinder“, so Liese, doch in der Prävention müsse man gute, abgewogene Entscheidungen treffen, um die Menschen langfristig mitzunehmen. 

Damit müssen sich Eltern in Deutschland also noch etwas gedulden, wenn sie auf neue präventive Arzneimittel und eindeutige Empfehlungen für die kommende RSV-Saison gehofft haben. Für pädiatrische Risikopatient:innen gibt es wie bereits erwähnt Empfehlungen, die derzeit überarbeitet werden [5, 6]: 

Literatur 

_{[1] Moll D. RSV-Impfstoff für Schwangere zur Zulassung empfohlen. DAZ.online 24.07.2023, www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2023/07/24/rsv-impfstoff-fuer-schwangere-zur-zulassung-empfohlen} 

_{[2] Moll D. EMA empfiehlt Zulassung von Nirsevimab zur RSV-Prävention bei Babys. DAZ.online 10.10.2022, www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2022/10/10/ema-empfiehlt-zulassung-von-nirsevimab-zur-rsv-praevention-bei-babys} 

_{[3] Centers for Disease Control and Prevention (CDC). CDC Recommends a Powerful New Tool to Protect Infants from the Leading Cause of Hospitalization. Pressemitteilung vom 03.08.2023} 

_{[4] Sanofi. Press Release: U.S. CDC Advisory Committee unanimously recommends routine use of Beyfortus™ (nirsevimab-alip) to protect infants against RSV disease. Pressemitteilung vom 03.08.2023} 

_{[5] „Tagesspiegel Background“ Gesundheit & E-Health. RSV-Prophylaxe: Warum die STIKO hadert. Newsletter vom 07.08.2023} 

_{[6] S2k-Leitlinie Prophylaxe von schweren Erkrankungen durch Respiratory Syncytial Virus (RSV) bei Risikokindern, Stand 31.08.2018, gültig bis 30.08.2023
register.awmf.org/de/leitlinien/detail/048-012} 

_{[7] RKI-Ratgeber. Respiratorische Synzytial-Virus-Infektionen (RSV). Stand: 06.02.2018, www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_RSV.html}