Apotheken verringern Kosten im Gesundheitswesen

Vor diesem Hintergrund hat das norwegische Forschungs- und Beratungsunternehmen Vista Analyse im Auftrag des norwegischen Apothekerverbandes die Rolle der Apotheken im Gesundheitswesen untersucht. Nach Angaben der ABDA, die das Thema aufgegriffen hat, betrachtet der Bericht unter anderem die sozio-ökonomische Wertschöpfung der Apotheken für das Gesundheitswesen, sowie den Effekt von wirtschaftlichen Regulierungen im Apothekensektor auf ebendiese.

Durch Beratung und Aufklärung bei der Arzneimittelabgabe würden Apotheken dazu beitragen, gute Behandlungseffekte zu erzielen und das Risiko schwerer Nebenwirkungen und Kosten in anderen Bereichen des Gesundheitswesens zu verringern.

Den Angaben zufolge stellte Vista außerdem fest, dass sich die wirtschaftliche Regulierung des Apothekenhonorars negativ auf die Flächendeckung der Apotheken und somit auf die Informations- und Beratungsleistungen der Patienten sowie die Entwicklung weiterer gesundheitsbezogener Dienstleistungen auswirkt.

Insgesamt schlussfolgert Vista, dass die Wertschöpfung von Apotheken sehr groß ist, weil Apotheken ein wesentlicher Faktor in der Arzneimittelbehandlung sind: Sie stellten sicher, dass Patienten Zugang zu den richtigen Arzneimitteln erhalten. Allerdings sei der gesundheitliche Gesamteffekt schwierig abzuschätzen.

Auf Anfrage der DAZ nach ähnlichen Untersuchungen in Deutschland verweist die ABDA auf eine ältere Erhebung der Landesapothekerkammer Baden-Württemberg aus dem Jahr 2010, die die Wertschöpfung der apothekergestützten Selbstmedikation untersuchte. Die Einsparungen der Apotheken für das GKV-System wurden demnach auf 4,2 Milliarden Euro kalkuliert. Unter dem Strich zeigte sich, dass Apotheken nicht Kostentreiber, sondern de facto treibende Kraft bei der Einsparung beziehungsweise Vermeidung von Kosten im Gesundheitswesen seien.

Übrigens: Der norwegische Apothekerverband weist darauf hin, dass es aufgrund der Liberalisierung von 2001 heute freie Niederlassungsmöglichkeiten für Apotheken gebe, ohne dass besondere Kriterien vorgegeben würden. Apothekenleiter müssten zwar einen Master-Abschluss in Pharmazie haben, es gebe aber keine Begrenzung bei der Zahl der Apotheken, die ein Apothekeninhaber besitzen darf. Zudem seien horizontal integrierte Apothekenketten erlaubt, ebenso die vertikale Integration zwischen Großhändlern und Apotheken beziehungsweise Apothekenketten.

Durch die Änderungen des Apothekengesetzes habe in Norwegen zudem die Zahl der Apotheken von 399 im Jahr 2001 auf 1045 zum Ende des Jahres 2022 zugenommen; die prozentuale Wachstumsrate der Apotheken habe dabei über dem Zuwachs der Bevölkerungszahl gelegen. Damit habe sich für die Verbraucher der Zugang zu Apotheken deutlich verbessert. So kamen im Jahr 2001 auf eine Apotheke durchschnittlich noch 11.280 Einwohner, im vergangenen Jahr waren es den Angaben zufolge 5.200 Bewohner.

Auf Nachfrage zur entsprechenden Einschätzung auf dem deutschen Apothekenmarkt teilt die ABDA mit, dass das Apothekenwesen hierzulande mit Niederlassungsfreiheit und Versandhandel bereits recht „liberal“ organisiert sei. Zugleich habe sich das Fremdbesitzverbot als eine der tragenden Säulen der Arzneimittelversorgung in Deutschland bewährt. Im Übrigen sei die Apothekendichte als einzige Kennzahl kein hinreichendes Kriterium für die Beurteilung der Versorgungssituation.