Pharmazie

sw | Im September erschien die Aktualisierung der S3-Leilinie „Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Osteoporose bei postmenopau­salen Frauen und bei Männern ab dem 50. Lebensjahr“. In zwei Unterkapiteln beschäftigt sich diese mit Wirkstoffen, die das ohnehin er­höhte Frakturrisiko weiter steigern, sowie mit empfehlenswerten Nahrungsergänzungsmitteln für Menschen mit Osteoporose.

sw | 100 mg Acetylsalicylsäure (ASS) zur Prophylaxe kardiovaskulärer Ereignisse? Sekundäranalysen der ASPREE-Studie (ASPirin in Reducing Events in the Elderly) rüttelten 2023 weiter am Thron der ASS.

dab | Diabetes mellitus Typ 2 gilt als Volkskrankheit mit immer mehr Erkrankten, aber auch die Inzidenz von Typ-1-Diabetes im Kindes- und Jugendalter nimmt Schätzungen zufolge zu. Wie kann diesen Entwicklungen entgegengesteuert werden? Kann Metformin schon frühzeitig zur Prävention von Typ-2-Diabetes eingesetzt werden, und was bringt der monoklonale Antikörper Teplizumab in einem Vorstadium des Typ-1-Diabetes? Diese Fragen haben uns 2023 beschäftigt.

Schilddrüsenhormone gehören zu den am häufigsten verordneten Arzneimitteln. Ob eine Übertherapie einer Schilddrüsenunterfunktion möglicherweise das Risiko für kognitive Störungen und Demenz erhöht, haben Forscher in einer großen Kohortenstudie untersucht.

Arzneimittel können vielfältige negative Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt entfalten, zum Beispiel Durchfälle provozieren. Neben prominenten Verursachern einer Arzneimittel-induzierten Diarrhö, wie beispielsweise Antibiotika, muss auch an scheinbar unbeteiligte Wirkstoffe gedacht werden. So auch an Sartane, die mit rätselhaften Zöliakie-ähnlichen Enteropathien im Zusammenhang stehen, wenn auch nur in seltenen Fällen. | Von Verena Stahl 

gc | Allergien sind weit verbreitet und belasten Betroffene das ganze Jahr über. Seit Anfang des Jahres können Erwachsene und Jugendliche ab zwölf Jahren im Fall der Fälle rezeptfrei auf Bilastin (Allegra^®) zurückgreifen.

Trotz zahlreicher Wirkstoffklassen erreichen schätzungsweise 10% der behandelten Hypertoniker keine optimale Blutdruckkontrolle. Die therapieresistente Hypertonie stellt eine pharmakologische Herausforderung dar, da sie ein hohes Risiko für renale und kardiovas­kuläre Folgeschäden birgt. Eine neue, in klinischen Studien befindliche Wirkstoffgruppe könnte jedoch in Zukunft bestehende Therapiestrategien maßgeblich verbessern.

Die Wasserlöslichkeit von Acetyl­salicylsäure (ASS) lässt sich mithilfe von Nicotinamid als Co-Former erhöhen. Zu dieser Erkenntnis kamen Wissenschaftler der Ruhr-Universität Bochum. Eine besser in Wasser lösliche Acetylsalicylsäure als in bisher erhältlichen Präparaten könnte für Menschen mit Herzinfarkten und Schlaganfällen von Vorteil sein.

Ein akuter Gichtanfall erfordert eine schnelle und wirksame Behandlung mit dem Ziel einer raschen Schmerzlinderung und Verringerung der Gelenkentzündung. Welche klinischen Anzeichen auf einen Gichtanfall hinweisen und welche medikamentösen und supportiven Maßnahmen zu empfehlen sind, erläutert die neue DEGAM-Leitlinie.

gc | Können Schmerzen auch ernährungsbedingt sein? Diese Frage beantworteten der Ernährungswissenschaftler Prof. Dr. Jürgen Vormann und die Heilpraktikerin Anna Cnyrim auf einem digitalen Basica^® Pressetalk.

cel | Sollten bereits Menschen mit einem radiologisch isolierten Syndrom (RIS) – einem präklinischen Stadium der multiplen Sklerose (MS) eine immunmodulierende Therapie erhalten? Neuen Daten aus dem Journal JAMA Neurology zufolge könnten sie von einer frühzeitigen Behandlung mit Teriflunomid profitieren. Kommt es zu einem Um­denken, was den Therapiebeginn betrifft?

Die 88-jährige Frau Neumann leidet sehr unter anhaltender Diarrhö und generalisiertem Juckreiz. Durch die Diarrhö ist sie mittlerweile in einem kritischen Allgemeinzustand. Verschiebungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes lassen einige Arzneimittel in der Polymedikation zu einem Risiko werden. Zudem ist die Patientin nicht mehr in der Lage, die ambulante medizinische Versorgung in Anspruch zu nehmen. Erst im Krankenhaus gelingt es, mit einer entzündlichen Erkrankung die Ursache zu identifizieren und die richtige Therapie einzuleiten. Ein weiteres Risiko für die Arzneimitteltherapiesicherheit ergibt sich an den Schnittstellen ambulant/stationär. Die Medikationsanalyse ist in diesem Fall hilfreich, um einige der Risiken aufzufangen und um zu prüfen, ob neben medizinischen auch arzneimittelbedingte Probleme vorliegen. |  Von Dorothee Dartsch und Olaf Rose

Die Einnahme der Fixkombination Nirmatrelvir und Ritonavir (Paxlovid^®) gegen COVID-19 kann die Plasmakonzentration von Opioiden wie Fentanyl erhöhen. Ein ersatz­loses Absetzen des Opioids sollte indes nicht automatisch erfolgen – wie ein aktuelles Fallbeispiel zeigt.

Im Jahr 1873 gründete Apotheker Samuel Benoni Siegfried die gleichnamige Firma Siegfried im Schweizer Zofingen. Diese versorgte Apotheken mit pharmazeutischen Rohstoffen und zunehmend auch mit fertig verpackten Produkten. Als letztere immer mehr an Bedeutung gewannen, entstanden die Firma und Marke Sidroga^® (SIgfried DROGerie- und Apothekendienst), die seit 2021 zur spanischen Pharma-Unternehmensgruppe Uriach gehört.