Behandlung der Depression: FDA-Zulassung für Duloxetin

Duloxetin ist ein selektiver Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI). Durch seine gleichzeitige Wirkung auf beide Neurotransmitter kann Duloxetin sowohl die psychischen Symptome als auch die körperlichen Beschwerden, insbesondere Schmerzen, wie z. B. Rückenschmerzen und Schulterschmerzen, die im Rahmen der Depression auftreten können, signifikant verbessern. Duloxetin wurde an über 6000 Erwachsenen weltweit getestet. Außerhalb der USA (mit Ausnahme von Japan) werden die Firmen Eli Lilly and Company und Boehringer Ingelheim Cymbalta® gemeinsam vertreiben. Die europäische Zulassung des Medikaments wird für das erste Quartal 2005 erwartet.

Ungleichgewicht von Serotonin und Noradrenalin

Bisher lässt sich nur bei ca. 30 bis 40 Prozent der depressiven Patienten ein nahezu vollständiger Rückgang (Remission) der Symptome erzielen. Die beiden Neurotransmitter Serotonin und Noradrenalin scheinen nicht nur an der Regulation der psychischen Symptome, sondern auch des Schmerzempfindens beteiligt zu sein. Wissenschaftler glauben, dass ein Ungleichgewicht der beiden Neurotransmitter sowohl zu Depressionen als auch zu verändertem Schmerzempfinden führen kann. Die Kombination aus psychischen und körperlichen Beschwerden bei der Depression kann die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen.

Duloxetin befindet sich derzeit auch im Zulassungsverfahren zur Behandlung der Belastungsinkontinenz. Man geht davon aus, dass an beiden Erkrankungen das Serotonin- und Noradrenalin-System beteiligt ist. hel