Kein Ende des Engpasses in Sicht

Wie Sanofi-Aventis nun auf Nachfrage mitteilt, ist ein Ende der Lieferunfähigkeit bisher nicht abzusehen. Man verweist auf die Übersicht aktueller Lieferengpässe für Humanarzneimittel in Deutschland (BfArM). Dort sei der aktuelle Stand der Informationen verfügbar. Ob die flüssige Darreichungsform eventuell wegen der zu geringen Nachfrage außer Handel genommen wird, lässt der Hersteller offen. Die Firma weist aber erneut darauf hin, dass Patienten mit dem behandelnden Arzt über Alternativen sprechen sollten. 

Um die therapeutische Lücke zu füllen, empfiehlt Sanofi zur Realisierung von Dosierungen unter 25 Mikrogramm die Teilung von L-Thyroxin-Henning 25 Tabletten, die bei Bedarf auch suspendiert werden können. Ist jedoch eine Dosierung notwendig, die eine Therapie mit L-Thyroxin-Tropfen erforderlich macht, muss auf Importe oder auf eine DAC/NRF-Rezeptur zurückgegriffen werden. .

Seit Anfang des Jahres behelfen sich daher Apotheken bei Patienten, die nicht auf Tabletten umgestellt werden können, mit der Herstellung einer Rezeptur gemäß des DAC/NRF-Rezepturhinweises. Der Rezepturgrundstoff Levothyroxin-Natrium ist über die Firma Fagron zu beziehen – eigentlich. Seit kurzem ist auch er nicht lieferbar. Immerhin gibt er hier einen Liefertermin. Laut Auskunft von Fagron soll der Levothyroxin-Natrium voraussichtlich Ende Januar wieder verfügbar sein. Daher bleibt momentan als einziger Ausweg aus dem L-Thyroxin-Dilemma die Herstellung einer Suspension aus Tabletten.Ausführliche Hinweise dazu sowie zur rezepturmäßigen Herstellung von L-Thyroxin-Lösung finden sie hier.

Ob damit alle Probleme zu lösen sind, bleibt abzuwarten, denn auch die Lieferfähigkeit der L-Thyroxin-Tabletten war aufgrund von Stabilitätsproblemen über das vergangene Jahr hinweg immer wieder ein Problem und das nicht nur bei einem Hersteller.