Turixin fehlt – Mupirocin gibt`s

Turixin^® ist – neben den Reimporten von Bactroban^® – die einzige Nasensalbe mit dem Wirkstoff Mupirocin, die in Deutschland als Fertigarzneimittel im Verkehr ist. Nun meldet der Pharmaunternehmer GlaxoSmithKline (GSK) einen Engpass – bis April 2018. GSK begründet die Lieferschwierigkeit der MRSA-wirksamen Nasensalbe gegenüber DAZ.online mit: „Der Wirkstoff steht nur eingeschränkt zur Verfügung“. In der Liefer-Hierarchie priorisiere GSK Krankenhausapotheken, erklärt ein Sprecher des Pharmaunternehmens.

Fehlt das einzige Arzneimittel mit dem antibiotischen Wirkstoff, entwickelt sich ein Lieferengpass schnell zum – für den Patienten klinisch relevanten – Versorgungsengpass. Im Falle von Mupirocin können Apotheken diesen Versorgungsengpass verhindern. 

Apotheken können eine Mupirocin-Nasensalbe auch selbst herstellen: Das NRF beinhaltet eine Rezeptur einer „Mupirocin-Naensalbe 2%“. Basis bilden Weißes Vaselin und Softisan^® 649, in welche Mupirocin als Calciumsalz eingearbeitet wird. Da sich die Konzentration „2%“ auf freies Mupirocin bezieht, müssen PTA oder Apotheker bei der Einwaage von Mupirocin-Calcium eine ausgleichende Mehreinwaage berücksichtigen. Die Nasensalbe kann mittels vollautomatischer Rührsysteme hergestellt werden.

Das Robert-Koch-Institut (RKI) empfiehlt die dreimal tägliche Anwendung der Mupirocin-Salbe in beiden Nasenvorhöfen für mindestens drei Tage. Zur Applikation eignen sich, wie bei Herpessalben, Wattestäbchen. Die Apotheke sollte bei Abgabe der Mupirocin-Nasensalbe nochmals deren einmalige Verwendung betonen. Hat der Arzt bei Verordnung der Mupirocin-Nasensalbe die Dosierung vergessen, müssen Apotheker Rücksprache halten. Wichtig: Die Dosierung muss bei Rezepturen auf die Verordnung, Apotheker dürfen diese ergänzen und müssen dies abzeichnen.