Eltern im Dilemma: Vitamin-D-Mangel oder Hautkrebs riskieren?

Vitamin D ist ein lebenswichtiges Hormon – insbesondere für die kindliche Entwicklung. Experten raten, dass die Kleinen möglichst viel im Freien spielen sollen. Denn um Vitamin D zu bilden, braucht die Haut die UVB-Strahlung im Sonnenlicht. Der UV-Anteil wird allerdings von Sonnenschutzmitteln je nach Lichtschutzfaktor abgeblockt: So ist bei Faktor 50 praktisch keine Vitamin D-Bildung mehr möglich.

Sollten Eltern ihre Kinder lieber nicht zu dick eincremen, um keinen Vitamin D-Mangel zu riskieren? Einer aktuellen Studie zufolge, deren Ergebnisse im British Journal of Dermatology veröffentlicht wurden, ist das keine gute Idee. Denn Kinderhaut nimmt auch bei moderater Sonnenexposition Schaden.

Die Kinder hielten sich etwa 6 Stunden pro Tag im Freien auf. Das Wetter war mit einer durchschnittlichen Höchsttemperatur von 19,4 Grad Celsius durchwachsen und größtenteils wolkig. Etwas mehr als die Hälfte der Zeit wurden Sonnenschutzmittel verwendet.

Um die Strahlenbelastung zu beurteilen, wurden die Werte des Dosimeters unter Berücksichtigung des jeweiligen Hauttyps der Kinder in so genannte Standarderythemdosen (SED) umgerechnet. Die durchschnittliche kumulative Strahlenbelastung für die 12 Tage betrug 30 SED. Zum Vergleich: Arbeiter im Freien bekommen pro Jahr 400 bis 500 SED ab.

Bessere Vitamin-D-Speicher zu hohem Preis

Die Vitamin-D-Spiegel der Kinder waren nach Ende des Aufenthalts um durchschnittlich 25 Prozent angestiegen. Allerdings zu einem hohen Preis, denn die CPD-Werte, die Rückschluss auf die mutationsbedingten Reparaturprozesse in der Haut geben, waren nach den 12 Tagen um den Faktor 13 erhöht. Dabei war der Anstieg bei den „blasseren“ Hauttypen (I und II) stärker ausgeprägt als bei den robusteren (III und IV).

Vergleicht man die gefundenen CPD-Werte mit denen von Erwachsenen, zeigt sich, dass Kinder auf Sonne deutlich empfindlicher reagieren. So war der Anstieg der Biomarker bei den polnischen Kindern nach 12 Tagen Ostseewetter in etwa so hoch wie der bei dänischen Erwachsenen, die 7 Tage im sonnigen Teneriffa verbrachten. Obwohl die Dänen im Schnitt einer nahezu doppelt so hohen UV-Dosis ausgesetzt waren (57 SED).

Die Studienergebnisse unterstreichen, wie wichtig es ist, Kinder sorgfältig vor UV-Strahlung zu schützen auch wenn das Wetter nicht so sonnig wirkt. Zwar stiegen in der Studie die Vitamin D-Spiegel, doch diesem Benefit steht ein schwer kalkulierbares Hautkrebsrisiko gegenüber.

Der leitende Autor, Professor Anthony Young vom Kings College in London, fasst in einer Pressemitteilung die Zwickmühle, in der sich Eltern befinden, wie folgt zusammen: „Viele Eltern achten bereits sehr darauf, ihre Kinder vor den schädlichen Auswirkungen der Sonne zu schützen. Aber es kann schwierig sein, dies mit den Empfehlungen zu vereinbaren, dass Kinder möglichst viel Sport treiben und draußen spielen sollen, um ausreichend  Vitamin D zu bilden.“ Nina Goad vom britischen Dermatologenverband rät Eltern, die sich um den Vitamin D-Spiegel ihrer Kinder Sorgen machen, zu Vitamin D-Tabletten.

Doch schaut man auf die Empfehlungen hierzulande, so sind deutsche Experten von der flächendeckenden Supplementation für Kinder ab zwei Jahren inzwischen abgekommen. Den Pädiatrie-Experten zufolge soll jenseits des Kleinkindalters nämlich nur noch dann supplementiert werden, wenn Risikofaktoren wie etwa eine Resorptionsstörung vorliegen.