AOK Baden-Württemberg will Apotheker zur Stadtflucht zwingen

Herzstück des Elaborats ist, die bestehende Arzneimittelpreisverordnung mit Fixzuschlag und variablem Anteil durch ein Höchstpreissystem zu ersetzen. Den Apothekern stünde es dann frei, so die AOK in ihrer Pressemeldung, „von den Höchstpreisen unter marktwirtschaftlichen Kriterien nach unten abzuweichen“. Im Klartext: Dank dieser Maßnahme soll es zu einem ruinösen Preiswettbewerb unter den Stadtapotheken kommen. Dieser „gesunde Wettbewerb“ würde dann, so der Wunsch der AOK, „zwangsläufig dazu führen, dass einige Apotheken aus den Ballungsräumen in ländliche Regionen abwandern müssten“.

Doch weiter im Text: Laut AOK ­sagen Angaben über die absolute Zahl der Apotheken wenig über „die Qualität der Versorgungssicherheit“ aus. Während „in den Fußgängerzonen mancher Großstädte mitunter zwei oder drei Apotheken auf Sichtweite miteinander“ konkurrierten, stünden „dieser Überversorgung ländliche Regionen gegenüber, in denen ganzen Ortschaften keine einzige Apotheke mehr zur Verfügung steht“. Aufgrund des jetzigen Preisbildungssystems rechneten sich Apotheken vor allem dort, „wo sie besonders viele Einzelpackungen verkaufen können“, nämlich in der Nachbarschaft niedergelassener Ärzte und in den Innenstädten. Deshalb, so die bemerkenswerte Schlussfolgerung, müssten sich „in den Innenstädten von Freiburg und von Stuttgart lediglich 150 AOK-Versicherte eine Apotheke ,teilen‘, in Teilen des Kreises Heidenheim hingegen sind es schon rund 10.000“.

Zwar könne auch der Versandhandel zur besseren Versorgung der ländlichen Regionen beitragen, langfristig wirke sich „aber vor allem eine veränderte Preisbildung belebend auf die Versorgungsstruktur“ aus. Daher spricht sich die AOK für ein „flexibles Höchstpreissystem“ aus, das „eine wünschenswerte Stadtflucht begünstigen müsste“. Die Begründung dafür klingt fast zynisch: Da es den Apothekern freistünde, von diesen Höchstpreisen nach unten abzuweichen, würde sich ein „gesunder Wettbewerb“ entwickeln, der zwangsläufig zur Abwanderung einiger Apotheken aus den Ballungsräumen in ländliche Regionen führen würde. Profitieren würde die Bevölkerung, da eine „echte Versorgungssicherheit (...) anstelle einer nur quantitativ behaupteten“ träte. |

Lesen Sie hierzu auch den Kommentar "Nicht für dumm verkaufen!" von Dr. Christine Ahlheim.