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- DAZ 16/2018
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Prisma
Stoßwellen gegen Ulzera
Physik ergänzt konventionelle Wundbehandlung
Foto: Science Photo Library/Camazine, Scott
Stoßwellen sind gepulste, auf einen Punkt gerichtete Schallwellen. Die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) wird seit über 30 Jahren zur Zertrümmerung von Harn- und Gallensteinen eingesetzt und hat seither unzählige chirurgische Eingriffe überflüssig gemacht. Der Einsatz von Stoßwellen gegen Ulzera des diabetischen Fußes wird hingegen erst seit zehn Jahren erforscht. Hier ergänzt die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) die standardmäßige Wundbehandlung. Pro Sitzung erhält der Patient mindestens 500 Stoßwellen; bei einer Frequenz von 4 Hz (240/min) dauert die Sitzung gut zwei Minuten.
Die Anzahl der ESWT-Sitzungen ist individuell verschieden; bewährt haben sich drei Sitzungen im Abstand von jeweils drei Tagen. Die FDA hat die Zulassung auf Ulzera beschränkt, die mindestens 30 Tage alt und nicht größer als 16 cm2 sind.
In ihrer Entscheidung hat sich die FDA wesentlich auf zwei multizentrische doppelblinde Studien mit zusammen 336 Patienten gestützt. |
Quellen
Wang C-J et al. Extracorporeal shockwave therapy in diabetic foot ulcers. Int J Surg 2015;24B:207-209
FDA permits marketing of device to treat diabetic foot ulcers; www.fda.gov, 28.12.2017
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