Wann und warum Pilates?

In die Sichtung einbezogen wurden nur randomisierte kontrollierte Studien, die die Wirksamkeit der Pilates-Intervention bei Erwachsenen mit akuten, subakuten oder chronischen unspezifischen Rückenschmerzen untersuchten. Die primären Zielparameter sollten Schmerz, Behinderung, der Gesamteindruck und die Lebensqualität sein. Zehn Studien mit 510 Patienten erfüllten diese Voraussetzungen, aber es gab nur Studien an Patienten mit chronischen Rückenschmerzen. Die Stichprobengrößen reichten von 17 bis 87 Teilnehmern. Die Dauer der Behandlungs-Programme lag zwischen zehn und neunzig Tagen. Die Dauer des Follow-up variierte zwischen vier Wochen und sechs Monaten. Keine der Untersuchungen erfasste ein Follow-up über sechs Monate.

Unter dem Strich fanden die Reviewer für keinen der Behandlungs-Vergleiche, Zielparameter oder Follow-up-Zeiträume eine Evidenz mit einer hohen Qualität. Die Studien zeigen jedoch, dass Pilates wahrscheinlich auf kurze und mittlere Sicht hinsichtlich Schmerzen und Behinderungen effektiver ist als Minimalinterventionen (Standardbehandlung), wenn auch nicht besser als andere Arten von Übungen. Bezüglich der Verbesserung der Funktion und der Gesamtwahrnehmung der Erholung scheint es zumindest kurzfristig ebenfalls wirksamer zu sein als Standardbehandlungen. Für die Funktion waren andere Übungen aber effektiver als Pilates, jedenfalls im mittelfristigen Follow-up. Die Gesamt-Qualität der Evidenz der Studien war gering bis mäßig.

Die Autoren ziehen aus ihrer Analyse den Schluss, dass es zwar einige Belege für die Wirksamkeit von Pilates für Rückenschmerzen gibt, jedoch keine schlüssigen Beweise dafür, dass es anderen Formen von Übungen überlegen ist.  

Quelle: Yamato TP, Maher CG, Saragiotto BT, Hancock MJ, Ostelo RW, Cabral CM, Menezes Costa LC, Costa LO. Pilates for low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 2;7:CD010265. [Epub ahead of print]