Mehr Fehltage wegen psychischer Leiden

Für die meisten Ausfalltage sorgten 2014 Depressionen und Anpassungsstörungen: 112 Fehltage je 100 Versicherte gingen auf das Konto von Depressionen, bei den Anpassungsstörungen waren es 42. Die Zusatzdiagnose Burnout hingegen verlor der Analyse zufolge deutlich an Bedeutung: Im vergangenen Jahr entfielen nur 5,2 Ausfalltage darauf. Im Vergleich zu 2011 hat sich die Anzahl fast halbiert. Experten und Ärzte gehen zu dem Begriff offenbar eher auf Distanz.  „Burnout ist mittlerweile eher zur Beschreibung eines Risikozustands geworden“, erklärt Dr. Hans-Peter Unger, Chefarzt am Zentrum für seelische Gesundheit der Asklepios Klinik Hamburg-Harburg. „Von chronischem Stress verursachte psychische Krankheiten werden heute als Anpassungsstörungen oder Depressionen erkannt.“

Grund für die zunehmenden Fehltage sind laut DAK nicht so sehr die Entwicklungen in der modernen Arbeitswelt, die ständige Erreichbarkeit und der zunehmende Stress. Ein ebenso gewichtiger Grund sei die Sensibilisierung bei Hausärzten und Patienten. Sie trage dazu bei, dass psychische Probleme öfter angesprochen und häufiger als früher als krankheitswertig betrachtet werden.

Auffällig ist weiterhin, dass Frauen fast doppelt so oft mit psychischen Problemen krankgeschrieben sind wie Männer (Betroffenenquote 2014: 6,5 zu 3,6 Prozent). Der DAK-Psychoreport zeigt aber auch deutliche Steigerungsraten bei Anpassungsstörungen unter Männern: Hier erhöhte sich die Anzahl der Ausfalltage bei den 15- bis 19-Jährigen innerhalb von neun Jahren um fast 250 Prozent. „Bei Männern äußern sich psychische Erkrankungen anders als bei Frauen, deshalb werden sie oft nicht richtig erkannt“, sagt Unger. „Dazu kommt eine höhere Stigmatisierung – Männer gelten noch immer als das starke Geschlecht.“

Unterschiede gibt es auch im Hinblick auf den Wohnort der Betroffenen: Während im Saarland im vergangenen Jahr 306 Fehltage je 100 Versicherte mit den entsprechenden Diagnosen begründet wurden, waren es in Bayern lediglich 193. Die Großstädte Berlin und Hamburg belegen mit 292 und 289 Fehltagen je 100 Versicherte die Plätze zwei und drei der Psycho-Statistik.