So lässt sich der Kreon-Defekt verdauen

Patienten mit chronischer Pankreatitis haben einen Mangel an Verdauungsenzymen und leiden unter Gewichtsverlust, Blähungen und Durchfall. Ihnen kann mit Pankreatin-Präparaten geholfen werden – wenn sie denn verfügbar sind. Pankreatin wird aus Bauchspeicheldrüsen von Schweinen gewonnen. Da dieses Ausgangsmaterial derzeit nicht in ausreichendem Maße zur Verfügung steht, gibt es besonders bei der Produktion von  hochdosierten Pankreasenzym-Präparaten mit 40.000 Einheiten Lipase Schwierigkeiten.

Was sind echte Alternativen?

Aus der Not heraus wird auf andere Präparate ausgewichen oder dem Patienten geraten, mehrere niedriger dosierte Einheiten einzunehmen. Hersteller Nordmark hat die Gunst der Stunde genutzt und in der Zwischenzeit Rabattvereinbarungen mit fünf Krankenkassen getroffen, die sein Produkt Pankreatan® 36.000 als Alternative zu nicht lieferbaren Präparaten mit 40.000 Einheiten erstatten.

Ist eine niedrigere Dosierung tatsächlich eine adäquate Therapieoption? Wir fragten Prof. Dr. Markus M. Lerch, Direktor der Klinik für Innere Medizin A an der Universitätsmedizin Greifswald und Autor der Leitlinie „Chronische Pankreatitis“. Seine Antwort lesen Sie diese Woche in der Rubrik „Arzneimittel und Therapie“.

Soviel sei verraten: Noch gibt es Alternativen: Eine Auswahl von auf dem Markt befindlichen Präparaten haben wir für Sie zusammengestellt. Doch erste Hersteller klagen bereits, die gestiegene Nachfrage nach ihren Produkten nicht mehr bedienen zu können. Mit einer gentechnischen Herstellung könnte diese endlose Diskussion endlich ein Ende haben.