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Warum die Diskrepanz zwischen Studien und Praxis?
Auch wenn die Autoren des neuen Lancet-Reviews diesen als endgültige Evidenz für die Statine ansehen mögen, scheint die wissenschaftliche Diskussion damit noch lange nicht am Ende zu sein. So fordert Harlan Krumholz, Professor für Medizin an der Yale University, nun im BMJ, dass die Unzulänglichkeiten der kontrollierten Studien bei der Beurteilung der Datenlage stärker berücksichtigt werden müssten. Als weitere Schwachstelle führt er die unterschiedliche Erfassung von Daten zu unerwünschten Ereignissen in den Studien an.
In einem BMJ-Blog schreibt der pensionierte Allgemeinarzt und Senior-Berater in der Primärversorgung bei Cochrane, UK Richard Lehman, dass Nebenwirkungen von Statinen sehr viel häufiger seien, als es die Studien vermuten lassen. „Muskelschmerzen und Müdigkeit sind kein Produkt von Einbildung und öffentlicher Fehlinformation,“ sagt er. „Sie sind weit verbreitet und kommen bei Menschen, die verzweifelt an den Statinen hängen bleiben wollen, immer wieder vor. „Statt ein allgemein beobachtetes Phänomen einfach abzutun, sollten wir uns lieber fragen, warum es eine solche Diskrepanz zu der Berichterstattung in den Studien gibt.“
Weitere Überprüfung durch unabhängige Dritte gefordert
Godlee hat nun auch an Englands Chief Medical Officer, das heißt die oberste Beraterin der Regierung in Gesundheitsfragen, Sally Davies geschrieben und darum gebeten, eine Untersuchung der „Statine-Saga“ in Angriff zu nehmen und eine unabhängige Überprüfung der Evidenz zu den Statinen in die Wege zu leiten.
„Eine eingehende Überprüfung der Studiendaten durch unabhängige Dritte bleibt ein wesentlicher Schritt, um diesem zunehmend bitteren und unproduktiven Streit ein Ende zu setzen.“ schreibt Godlee in ihrer wöchentlichen BMJ-Kolumne. Dabei spielt der allgemeine Zugang zu den Studiendaten auf der Patientenebene eine entscheidende Rolle. Dieser war nämlich für die wissenschaftlichen Analysen bislang offenbar mehr oder weniger eingeschränkt, ein Grund für die Einrichtung der BMJ-Kampagne „Statins – a call for transparent data“.
1 Kommentar
Statine, weiter sehr spannend: AMTS-Aushandlung zwischen Ärzten und Herstellern
von Wolfgang Müller am 19.09.2016 um 12:07 Uhr
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