Locabiosol ist weg – was nun?

Dobendan Direkt^® Flurbiprofen Spray enthält den Wirkstoff Flurbiprofen. Als NSAR wirkt Flurbiprofen antiphlogistisch, analgetisch und antipyretisch. Dobendan Direkt^® wird als Spray zur symptomatischen Behandlung akuter Halsschmerzen bei Erwachsenen eingesetzt. Bei Kindern ist das apothekenpflichtige Arzneimittel kontraindiziert. Außerdem dürfen Patienten, die überempfindlich auf NSAR wie beispielsweise Ibuprofen, ASS oder Diclofenac reagieren, das Arzneimittel nicht anwenden. Auch Patienten mit Ulkus-Anamnese im Zusammenhang mit der Einnahme von NSAR müssen das Halsschmerz-Spray meiden.

Eine Einzeldosis Dobendan Direkt^® Flurbiprofen Spray sind drei Sprühstöße. Diese darf maximal fünfmal pro Tag in den Rachenraum gesprüht werden. Der Patient sollte während des Sprühvorgangs nicht einatmen.

Wick Sulagil^® Halsspray vereint zwei Wirkprinzipien: Das Lokalanästhetikum Lidocain führt zu einer oberflächlichen Betäubung. Die quartären Ammoniumverbindungen Cetylpyridiniumchlorid und Dequaliniumchlorid haben mikrobizide Eigenschaften und reduzieren kurzfristig die Keimzahl im Anwendungsgebiet. Wick Sulagil^® Halsspray wird bei erkältungsbedingten Halsschmerzen angewendet. Kinder ab sechs Jahren sprühen viermal täglich, Erwachsene sechsmal pro Tag je zwei bis drei Hübe.

Bei Entzündungen der Rachenschleimhaut, die klassischerweise mit Halsschmerzen und Rötung einhergehen, kann der Apotheker Patienten Neo Angin^® Halsspray empfehlen. In Form roter Lutschtabletten ist der Handelsname bei Apothekenkunden wohlbekannt. Neo Angin^® Halsspray enthält neben den alkoholischen Antiseptika Amylmetacresol und 2,4-Dichlorbenzylalkohol zusätzlich Menthol. Den kühlenden Effekt des ätherischen Öls empfinden manche Patienten als angenehm und zusätzlich lindernd bei Entzündungen. Der Hersteller warnt in Zusammenhang mit Menthol allerdings auch vor der Anwendung bei Patienten, die unter einem hyperreagiblen Bronchialsystem leiden, da das ätherische Öl zu Bronchokonstriktionen führen oder Asthmaanfälle auslösen kann. Bereits Kinder ab zwei Jahren dürfen laut Angaben des Herstellers das Halsschmerzspray anwenden. Fraglich ist hier jedoch, inwiefern Kleinkinder diesen Applikationsweg tolerieren.

Das Spray soll ebenfalls bei angehaltenem Atem appliziert werden. Die maximale Dosis liegt bei zwei Sprühstößen bis zu sechsmal täglich. 

Tantum verde^® Spray zur Anwendung in der Mundhöhle hat als zugelassenes Anwendungsgebiet „Symptomatische Schmerzen im Mund und Rachenraum“. Benzydamin, die aktive Substanz in dem apothekenpflichtigen Arzneimittel, wird zu den nicht-steroidalen Antiphlogistika gezählt und soll neben analgetischen Effekten auch antiseptisch, lokalanästhetisch und antiexsudativ wirken. Äquivalent zu Dobendan Direkt^® Flurbiprofen Spray sollen Patienten, die überempfindlich auf NSAR reagieren, Tantum verde^® Spray mit Vorsicht anwenden.

Eine Einzeldosis umfasst fünf Sprühstöße. Der Patient kann bei Bedarf bis zu sechsmal pro Tag zu Tantum verde^® greifen.

Zur Behandlung bakterieller Schleimhautentzündungen im Mund und Rachen können Apotheker halsschmerzgeplagten Patienten auch Laryngomedin^® Spray mitgeben. Das apothekenpflichtige Arzneimittel von Klosterfrau wirkt durch den Inhaltsstoff Hexamidin antimikrobiell gegen vorwiegend grampositive Keime, auch gramnegative zählen teilweise zum Wirkspektrum und Candida-Spezies. Die Wirkung ist dosisabhängig bakteriostatisch bis bakterizid. Laryngomedin^® Spray enthält Pfefferminzöl als Aromastoff.

Patienten unter drei Jahren dürfen Laryngomedin^® nicht anwenden. Die Dosierempfehlung für alle anderen Altersgruppen ist ansonsten einheitlich: Mehrmals täglich ein bis zwei Hübe. Während des Sprühvorgangs den Atem anhalten und anschließend mehrmals schlucken. Das benetzt auch untere Rachenabschnitte mit dem Wirkstoff.

Hexoral^® Spray ist ein apothekenpflichtiges Arzneimittel und setzt auf den antibakteriellen und antimykotischen Wirkstoff Hexetidin. Hexetidin hat zusätzlich eine lokalanästhetische Wirkung. Das Mund- und Rachenspray aus dem Hause Johnson & Johnson hat keine explizite Zulassung bei Halsschmerzen, allerdings zur „Keimzahlverminderung im Mund- und Rachenraum“. Hexetidin wirkt hauptsächlich gegen grampositive Bakterien und Candida-Spezies.

Gesprüht wird bei Erwachsenen zweimal täglich mit einer Sprühdauer von ein bis zwei Sekunden. Wie Neo Angin^® Halsspray dürfen bereits Kinder ab zwei Jahren Hexoral^® Spray benutzen. Der pharmazeutische Unternehmer weist allerdings darauf hin, dass bis zu einem Alter von sechs Jahren dies ausschießlich unter ärztlicher Beobachtung erfolgen darf. 

Hexoral^® Spray sollte nach den Mahlzeiten angewendet werden, da ansonsten die Langzeitwirkung verloren geht. Für Patienten ist der Hinweis wichtig, dass Hexetidin durch Seifen oder anionische Substanzen, wie sie teilweise in Zahncremes enthalten sind, inaktiviert wird. Ein zeitlicher Abstand zum Zähneputzen ist für die Wirkung somit Voraussetzung. Zahnverfärbungen, die durch den Wirkstoff verursacht werden können, sind reversibel.