„Noch nie ein Retax wegen pharmazeutischer Bedenken“

Bereits 1113-mal hat Apotheker Christian Schulz andere Apotheker gefragt, ob ihnen schon jemals ein Retax wegen pharmazeutischer Bedenken zu Ohren gekommen sei. Und 1112-mal war die Antwort „nein“. Die Retaxation, von der berichtet wurde, erfolgte aufgrund von Verstößen gegen den Rahmenvertrag – die Begründung fehlte. Die pharmazeutischen Bedenken seien das Instrument der Apotheker der „Rabattitis maligna“ der Krankenkassen, also dem Sparwahn, etwas entgegenzusetzen, erklärte Schulz in seinem Vortrag auf der INTERPHARM. „Die Sonderziffer haben wir uns erstritten, die sollten wir nutzen“, appellierte er an die Kollegen. Ganz wichtig dabei: die Begründung. Die müsse pharmazeutisch sein, nicht emotional, betonte Schulz. „Schwieriger Patient“ oder Ähnliches sind in seinen Augen keine Option.

Das Problem ist laut Schulz  „die vereinfachte Weltsicht der Gesundheitsbürokraten“, also das SGB V. Dort würden nämlich die Unterschiede der jeweiligen Darreichungsformen kaum berücksichtigt. „Gleicher Wirkstoff, gleiche Wirkstärke = austauschbar. Hauptsache man spart Geld. “ So ist nach Schulz´ Ansicht die Devise. Die Schwierigkeiten des Präparatewechsels veranschaulichte Schulz am Beispiel von COPD-Patienten, denen sich der ganze erste Block beim POP-Symposium widmete. Denn unter Umständen müsse im Rahmen eines Rabattvertrags der gewohnte Inhalator gegen einen anderen getauscht werden. Bei vielen Menschen könne dies zu Schwierigkeiten führen, zum Beispiel weil sie schlecht sehen oder aufgrund von rheumatischen Beschwerden Probleme beim Handling haben, erklärte Schulz. Sein Rat lautet daher: „Im Zweifel immer pharmazeutische Bedenken.“