TK fordert Änderungen beim Risikostrukturausgleich

Die Finanzierung der Gesetzlichen Krankenversicherung muss nach Ansicht der Techniker Krankenkasse (TK) dringend reformiert werden. Ohne eine Änderung der aktuellen Ausgleichssystematik werde sich die finanzielle Handlungsfähigkeit der Kassen weiter auseinanderentwickeln, heißt es im gesundheitspolitischen Forderungskatalog, den die TK am Mittwoch in Berlin mit Blick auf die bevorstehende Bundestagswahl veröffentlicht hat.

Hintergrund der Kritik ist der derzeitige morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleich, der sogenannte Morbi-RSA, der den Krankenkassen Geld aus dem Gesundheitsfonds zuweist - je nachdem, wie krank deren Versicherten sind. In den acht Jahren seines Bestehens habe der Morbi-RSA die Finanzausstattung einiger regional geöffneter Krankenkassen jedoch erheblich verbessert. Vor allem bundesweit geöffnete und in überversorgten Regionen tätige Krankenkassen wie die TK haben hingegen erhebliche Mindereinnahmen.

Ursache für diese Verwerfungen sind laut TK Fehlanreize in der bestehenden Ausgleichssystematik des Morbi-RSA. Kassen versuchten auf die Kodierung durch die Ärzte bei ambulanten Diagnosen Einfluss zu nehmen, heißt es in dem Papier der TK. Es gebe einen regelrechten Kodierwettebwerb zwischen den Kassen. Für einzelne Krankenkassen könne die Entwicklung existenzbedrohend werden, warnte TK-Vorstandschef Jens Baas. „Deshalb brauchen wir dringend faire und einheitliche Wettbewerbsbedingungen für alle Kassen.“.