„Der Großhandel ist keine Garantie, keine Fälschung zu bekommen“

Als Apotheker, der HIV-Patienten versorgt, hat man zusätzlich zu den üblichen Apothekerproblemen eine ganze Reihe weiterer Baustellen. Über die hat der Kölner Apotheker Erik Tenberken am gestrigen Mittwoch bei der großen Fortbildung der Apothekerkammer Nordrhein berichtet – Thema war dieses Jahr „sexuell übertragbaren Infektionen“. 

Da sei zum einen der hohe Lagerwert, der unabdingbar sei, um eine schnelle Lieferfähigkeit zu gewährleisten, so Tenberken. Die sofortige Verfügbarkeit der Arzneimittel sei für HIV-Patienten noch wichtiger als für andere. Das hat laut dem Kölner Apotheker mit dem Stigma zu tun, mit dem eine HIV-Infektion immer noch behaftet ist. „Wenn Sie das Präparat nicht da haben, müssen die zweimal über die Schwelle treten und sich zweimal mit der Krankheit befassen.“ erklärt Tenberken. Generika und Rabattverträge hätten den Lagerwert dann noch einmal nach oben geschraubt. Die Zahlungsziele bei Direktbestellungen seien zumeist kurz. Dazu kommt das Problem der Vorfinanzierung. Im Hochpreiser-Bereich ist das auch bei der PKV ein Thema. „Viele können diese Summen nicht auf den Tisch legen“, erklärt der Apotheker, „deswegen hat man Abtretungserklärungen. Und wenn die Versicherung nicht anders an ihr Geld  kommt, zieht sie den Selbstbehalt auch mal von der Apothekenrechnung ab. Und wir können dann hinterherlaufen.“  Im Bereich der GKV seien Retaxe natürlich ein Problem, so Tenberken weiter. Das alles beanspruche die Liquidität stark. 

Einmal bestelle er so viel möglich direkt beim Hersteller – gemeinsam mit Kollegen, erklärt der Inhaber der Kölner Birken Apotheke. Denn auch über den Großhandel kommen seiner Ansicht nach Fälschungen in die Lieferkette. „Das ist keine Garantie mehr“, erklärt Tenberken. Dass er mit dieser Einschätzung richtig liegt, wurde ja  auch vor nicht allzu langer Zeit unter Beweis gestellt. So gelangten Fälschungen von Hepatitis-C-Arzneimitteln über einen deutschen Großhändler auf den Markt. Dieser hatte die Packungen bei einem niederländischen Großhändler eingekauft und dieser bei einem Kollegen aus Portugal. Die beiden letzteren waren jedoch nicht im Besitz einer Großhandelserlaubnis.