Stuttgart - 18.05.2018, 13:25 Uhr
Nur persönliche Daten preisgeben, die für die Nutzung der App auch tatsächlich erforderlich sind: Das rät das Aktionsbündnis Patientensicherhiet. (Foto: DAZ.online)
Das Aktionsbündnis Patientensicherheit und die entsprechenden Organisationen in Österreich und der Schweiz sorgen sich um Datenschutz und Qualität gesundheitsbezogener Apps. Eine App ist kein altruistisches Perpetuum mobile, sie kostet Geld. Welchen Nutzen haben also App-Anbieter? Kommerzielle Interessen sollten Patienten stets hinterfragen, und wann sollten Patienten bei Apps skeptisch werden?
Auch wenn es in der Gesundheitspolitik beim Thema Digitalisierung nicht gerade mit großen Schritten vorangeht – jüngst prophezeite Jens Spahn das Ende der elektronischen Gesundheitskarte – nutzen Bürger, ganz individuell und unbürokratisch, digitale Möglichkeiten in Gesundheitsfragen durchaus. App-Entwickler sind in diesem Bereich findig und fix: Bereits 2015 fanden sich 160.000 Gesundheits-, Fitness- und Medizin-Apps für alle Mobilplattformen, sprich iOS und Android. Die Daten hatte damals die Technische Universität Braunschweig erhoben. Auch der Bundesgesundheitsminister sieht die digitale Zukunft im Gesundheitswesen auf dem Handy.
Mittlerweile kann man per simplem Click auf die kleinen, quadratischen Kästchen auf dem Smartphone die körperliche Aktivität tracken, sich an die Arzneimitteleinnahme erinnern lassen, Blutzuckerwerte monitoren oder auch Termine beim Arzt vereinbaren. Der Markt für eine solch smarte Lifestyle-Unterstützung ist durchaus vorhanden. 63 Prozent der Deutschen nutzen ein Iphone oder die Pendants anderer Hersteller. Auch gewinnt man den Eindruck, dass zunehmend Wert auf Fitness, Ernährung und Gesundheit gelegt wird. Fluch oder Segen – was bringen die Gesundheits-Apps?
Das Aktionsbündnis Patientensicherheit sorgt sich auch im digitalen Gesundheitsbereich um das Wohlergehen der Patienten – und hat, gemeinsam mit den Patientensicherheiten in Schweiz und Österreich, eine Checkliste für die App-Nutzung zu medizinischen und gesundheitlichen Zwecken erstellt. Wie erkennen Patienten, ob eine App seriös ist, wo sind den digitalen Helfern eindeutig Grenzen gesetzt und wie sieht es mit dem Datenschutz aus?
„Eine App stellt in keinem Fall einen Ersatz für einen Arztbesuch dar, denn nur Ihr Arzt beziehungsweise Therapeut kann letztlich beurteilen, welche Therapie für Sie die richtige ist“, finden die Patientensicherheiten Deutschland, Österreich und Schweiz. Diesen Hinweis finden die Patientenschützer gar so wichtig, dass sie diesen auch in der App sehen möchten.
Bevor sich Nutzer also für den Download einer bestimmten App entscheiden, sollten sie prüfen, ob die Applikation ihre Funktionen klar umreißt, eindeutig ihre Grenzen beschreibt – Stichwort kein Arzt-Ersatz – und auch regelmäßige Updates erfolgen. Ein guter Richtwert seien hierbei sechs Monate
Wie gut ist eine App wirklich, sind die Daten valide, die ich erhalte? Diese Beurteilung dürfte nach Ansicht der im Auftrag der Patientensicherheit unterwegs seiennd, am schwierigsten für die Nutzer sein. Skeptisch sollten Nutzer immer dann werden, wenn Apps Diagnosen stellen. Ein guter Hinweis können auch Beurteilungen andere Nutzer liefern. Manche Apps werden TÜV-zertifiziert (TÜV Trust It, TÜV Rheinland) oder auch von Diabetesverbänden (DiaDigital).
Gesundheitsbezogene Daten sind äußerst sensibel. Dessen sollten sich die Nutzer bewusst sein. Deutschland ist beim Datenschutz streng, das trifft allerdings nicht pauschal auf andere Länder zu. Häufig sind die Datenströme international und schwer nachvollziehen, die Server stehen im Ausland und nicht automatisch greifen hier die deutschen Gesetzte. Nutzer sollten auf eine Datenschutzerklärung achten, die sich zum einen gut finden lässt, die angibt, in welchem Land die Daten gespeichert werden und wie man dieser Datenspeicherung widersprechen kann. Aktionsbündnis Patientensicherheit weist darauf hin, dass ein vollständiges Löschen der Daten nicht immer möglich sei, deswegen „sollten Sie immer genau überlegen, welche Daten Sie preisgeben“ - beispielsweise nur persönliche Daten, die für die Funktionalität der App tatsächlich benötigt werden. Vorsicht sollten Patienten walten lassen bei Aufforderungen zur Kalender- oder ständigen Standortfreigaben via GPS.
Wer steckt überhaupt hinter der App? Eine berechtigte und wichtige Frage, finden die Patientenschützer: „Eine App muss immer ein Impressum aufweisen (...) Apps, die kein Impressum aufweisen, sollten Sie nicht benutzen“. Angaben zum Herausgeber ermöglichten den Nutzern eventuelle Interessen hinter der App besser zu erkennen. Was gehört in so ein Impressum? Name, Anschrift und Angaben zur direkten Kontaktaufnahme vie Telefon oder Email.
Eine App kostet Geld, vielleicht nicht unbedingt für den Nutzer, doch Entwicklung, Pflege und Bereitstellung sind kein altruistisches Perpetuum mobile. Wie finanziert sich eine App? Kostet die Nutzung Geld, ist es offensichtlich. Teilweise sind Sponsoren genannt oder Krankenkassen erstatten diese. Aufpassen sollten die App-Anwender bei versteckten Kosten, das heißt, der Download ist vielleicht noch kostenfrei, die Nutzung hingegen müssen die Patienten bezahlen. Wenig gut finden die Patientensicherheiten, wenn für ein bestimmtes Arzneimittel beispielsweise geworben wird. Hinweise, dass die App frei von kommerziellen Interessen betrieben wird, wenn ein öffentlicher oder gemeinnütziger Träger genannt ist.
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