Warum sollen sich Schwangere erst im zweiten Trimenon gegen Grippe impfen?

Grund für die damalige Ausweitung der Influenzaimpfung-Risikogruppe ist die Erfahrung, dass schwangere Frauen eine erhöhte Morbidität, sprich ein erhöhtes Risiko für schwere Krankheitsverläufe, haben und auch die Mortalität erhöht ist. Das RKI erklärt hierzu: „Das erhöhte Komplikationsrisiko von Schwangeren hängt mit ver­schie­denen physiologischen und immunologischen Veränderungen zusammen, die während einer Schwangerschaft im Körper ablaufen.“ Und weiter: „Diese Veränderungen können schwangere Frauen für virale Erreger wie das Influenzavirus empfänglicher machen“.

„Es besteht keine Kontraindikation für eine saisonale Grippeimpfung auch im ersten Trimenon einer Schwangerschaft“, erklärt Susanne Glasmacher, Sprecherin des RKI. Frauen mit chronischen Grunderkrankungen empfiehlt die STIKO sogar eine frühe Impfung, sprich im ersten Schwangerschaftsdrittel, explizit.
Hintergrund für die allgemeine Impfempfehlung erst ab dem zweiten Trimenon ist jedoch ein anderer. Kommt es während einer Schwangerschaft zu einem Abort, so geschieht dies meist in den Anfangswochen einer Schwangerschaft. Durch die „spätere“ Impfempfehlung erst ab dem zweiten Trimenon will die STIKO verhindern, dass eine falsche Korrelation gezogen und der Abort in einen kausalen Zusammenhang mit der Grippeimpfung gestellt wird.