Milliarden sparen durch Biosimilars

Derzeit erreichen biosimilarfähige Arzneimittel mit vier Milliarden Nettokosten einen Marktanteil von 10 Prozent des gesamten GKV-Arzneimittelsektors in Höhe von 39,4 Milliarden Euro. Diese hohen Kosten liegen jedoch nicht daran, dass Biologicals mengenmäßig sehr häufig verordnet werden. „Die Herausforderungen sind dabei weniger die Verordnungsmengen des Wirkstoffes als vielmehr die konstant hohen Preise für Originalbiologika, die sich oftmals auch nach Auslauf des Patentschutzes halten“, schreiben die Wirtschaftsanalysten der AOK. Zudem würden Biosimilars zurückhaltend verordnet, sie machten nur 15 Prozent am Verordnungsanteil aus.

Doch Humira^® schaffte es nicht nur zum umsatzstärksten Arzneimittel, sondern auch zum Vorreiter, welche Margen der Wettbewerb freilegt. Liegen nach WIdO die Preisnachlässe im Mittel über alle Biologika bei 17,1 Prozent, werden bei Adalimumab bereits 37 Prozent erreicht. Das erklärte auch Dr. Katja Knauf vom Fachbereich Ambulante Versorgung der AOK Sachsen-Anhalt bereits im Rahmen des BMC-Kongresses im Januar in Berlin:  „Auffällig ist, dass es bei den Adalimumab-Biosimilars eine andere Preispolitik als bisher gibt. Früher aus Kassensicht eher zögerlicher Preisabschläge, nun sehr deutliche von 40 Prozent“, so Knauf damals. Und auch Dr. Stephan Eder, Country Head Sandoz Germany der Hexal AG, betonte beim BMC-Kongress das  „riesige Einsparpotenzial für die Krankenkassen, alleine 500 bis 600 Millionen Euro pro Jahr in Deutschland für Humira^®.“

Würden konsequent Preisnachlässe von 30 Prozent zum Originalanbieter realisiert, würden sich daraus ein Einsparvolumen von mehr als einer Milliarde Euro ergeben, so rechnet der WIdO. Und mit 30 Prozent ist wohl die Fahnenstange nach Ansicht des WIdO längst nicht erreicht, andere Länder wie Norwegen und Großbritannien zeigten, dass „sogar Preisnachlässe con mehr als 70 Prozent möglich“, seien – das würden den Krankenkassen 2,9 Milliarden sparen.