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CHMP empfiehlt Indikationserweiterung für Victoza
Liraglutid bald für Kinder?
Amsterdam / Stuttgart - 04.07.2019, 16:30 Uhr
Liraglutid in Victoza könnte bald auch bei Typ-2-Diabetes bei Kindern ab zehn Jahren eingesetzt werden. (m / Foto: Robert Przybysz / stock.adobe.com)
Metformin bei Kindern Mittel der ersten Wahl
Laut der Europäischen Arzneimittel-Agentur besteht durchaus Bedarf bei pädiatrischen Antidiabetika. Denn mehr als die Hälfte der jungen Patienten erreiche mit Metformin und Lebensstilmodifikationen keine ausreichende Blutzuckerkontrolle, erklärt der CHMP. Insulintherapien, auch in Kombination mit Metformin, sind möglich. Doch Insulin habe nicht zu vernachlässigende Nebenwirkungen – wie Gewichtszunahme oder ein hohes Risiko für Hypoglykämien.
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Diabetes im Kindesalter ist ein wachsendes Problem. Typ-2-Diabetes werde zunehmend bei Kindern und Jugendlichen gemeldet, informiert die Weltgesundheitsorganisation WHO auf ihrer Homepage. In einigen Teilen der Welt sei Typ-2-Diabetes zur „Hauptart von Diabetes bei Kindern geworden", erklärt die Weltgesundheitsorganisation. Sie macht hierfür den „globalen Anstieg von Fettleibigkeit und körperlicher Inaktivität im Kindesalter“ entscheidend verantwortlich.
Therapieempfehlungen für kindliche Typ-2-Diabetiker
Wie sollten Kinder mit Diabetes mellitus Typ 2 therapiert werden? Die Experten der aktuellen S3-Leitlinie (gültig bis 2020) – Diagnostik, Therapie und Verlaufskontrolle des Diabetes mellitus im Kindes- und Jugendalter – sind sich einig, dass Ernährungsberatung und Anleitung zu körperlicher Aktivität im Rahmen eines strukturierten Adipositasprogrammes stattfinden soll. Für die medikamentöse Therapie empfehlen die Experten bei einem initialen HbA1c-Wert ≥ 9 Prozent oder einer spontanen Hyperglykämie ≥ 250 mg/dl und bei Zeichen des absoluten Insulinmangels (Ketoazidose) eine initiale Insulintherapie.
Ist keine initiale Insulintherapie erforderlich, ist Metformin das Mittel der ersten Wahl. Mit dem potenziell bald zur Diabetes-mellitus-Therapie bei Kindern ebenfalls zugelassenen Liraglutid könnte ein weiterer Wirkstoff in die Typ-2-Behandlung bei Kindern Einzug finden. Laut Zulassungstext wird Liraglutid jedoch nur bei Metformin-Unverträglichkeit oder -Kontraindikation eingesetzt werden.
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