Mein liebes Tagebuch

Gedanken zum Präsidentenbrief

von Jan Kusterer am 09.08.2019 um 17:48 Uhr

Stärkung der Apathie der Apotheken vor Ort
Sehr geehrter Herr Präsident,
ihr Brief zur Stärkung der Apotheken vor Ort muss in seiner Gesamtheit betrachtet werden.
Und in dieser wirkt er auf mich leider nicht wie eine große Feierrede auf den großen Wurf.
Er wirkt auf mich persönlich wie ein kleiner motivierender Klapser auf das Hinterteil eines Tour de France- Fahrers auf dem Weg zur Bergankunft in den Alpen bei über 30 Grad im Schatten.
Sie schreiben, dass sich die öffentliche Debatte zumeist auf wenige Punkte konzentriert hat. Lassen sie mich auf die „öffentliche Debatte“ zu sprechen kommen. Aus meiner Sicht gab es keine. Das einzige bisschen Öffentlichkeit existierte, wenn zum wiederholten Male wir und unsere Forderungen in Massenmedien wie zum Beispiel der Süddeutschen Zeitung oder dem Handelsblatt auseinandergenommen worden sind. Oder die Ärzteschaft in Zeitungen das „zarte Pflänzchen“ Impfungen in der Apotheke sehr offensiv angriff. Ich bin mir keiner Antwort aus der Apothekerschaft bewusst. Wollte man sich da aus der Schusslinie nehmen und diese Sachen alle am Spahnschild abprallen lassen? Möglicherweise, aber unter einer öffentlichen Debatte verstehe ich etwas anderes.
In der standesinternen Diskussion wurde sich natürlich auf wenige Punkte konzentriert, weil es diejenigen sind, die uns das Überleben bis 2030 sichern könnten. Dort muss meiner Meinung nach an erster Stelle eine gerechte und aufwandsspezifische Bezahlung von unserem größten Kunden, der GKV, stehen. Diese muss endlich regelmäßiger und vor allem stärker angepasst werden. Notdienstfonderhöhungen und Dokumentationspauschalen sind schön und gut, aber eine jährlich angepasste prozentuale Erhöhung kann man doch auch mal fordern. Und sie würde sich gleichmäßiger über alle Apotheken verteilen. Wenn wir schon mehr für Dokumentationsaufwand bekommen, wie wäre es eine Vergütung für SonderPZN´s zu fordern bei dem Aufwand, vor allem aktuell. Wenn Herr Kiefer einer realen Honoraranpassung von oben eine Absage erteilt, weil man keine Neiddebatte provozieren will finde ich das einfach nur schwach.
Das Paket ist leider auch wenn man sich das nüchtern betrachtet nicht gut. Und vielleicht sollte man sich nach über 15 Jahre wieder auf seine Idealvorstellungen versteifen und diese auch vehement verteidigen und vor allem kommunizieren. Und ist letztes Jahr nicht sehr viel konstruktive Zeit verschwendet worden, als plötzlich für ein halbes Jahr Stillschweigen mit Herrn Spahn vereinbart worden war. Wenn man gewusst hätte was am Ende dann dabei rauskommt hätte man es auch gleich verkünden können. Oder sollte es noch schlimmer kommen? Dann sollten wir das Recht haben, auch dieses zu erfahren.
Die zusätzlichen 150 Mio., die aus 350 Mio. herauskamen, für zusätzliche Dienstleistungen sind erstens nicht genug und zweitens ein riesengroßes Luftschloss. Erlauben sie mir eine Milchmädchenrechnung. 150 Mio. pro Jahr verteilt auf 18500 Apotheken (maximal) macht einen Maximalbetrag von ca. 8100 € pro Apotheke. Um sich diese zu verdienen bedarf es Zeit zum Planen und Durchführen, garantiert externe Audits, Schulungen, regelmäßige Auffrischungen, Arbeitszeit vom Personal oder mehr Personal. Dadurch verbrennen mal auf der Stelle schätzungsweise 66% (positiv geschätzt). Das heißt der „garantierte Mehrverdienst“ beträgt 2673€/ Jahr bzw. 222 € pro Monat. Das sich den Aufwand für den „Zusatzverdienst“ vor allem Apotheken, die eine „ausgezeichnete“ Personaldecke besitzen, leisten können liegt auf der Hand. Und könnte irgendjemand bitte einmal dieses Luftschloß mit mehr Fakten füllen?
Was ich in den letzten Wochen gemerkt habe ist, dass uns unsere Kunden sehr vertrauen und bei den aktuellen Lieferschwierigkeiten extrem froh sind das es uns gibt. Durch das Auftauchen der Lieferschwierigkeiten in den Massenmedien glauben es einem die Leute. Und vor allem durch unsere tagtägliche Kommunikation. Da würde ich mir wünschen, dass dieser Missstand vermehrt durch unseren Stand kommuniziert wird und wir das Möglichste machen um unsere Patienten zeitnah zu versorgen.
Kommunikation ist mein letzter großer Wunsch. Ich würde mir zum einem nach außen eine viel stärkere Profilierung und Chuzpe wünschen. Wenn wir angegriffen werden, muss aus allen Rohren zurückgefeuert werden und kein ausgleichender beschwichtigender Singsang. Und zum anderen nach innen eine größere Ehrlichkeit. Das sehr abrupte Fallenlassen von Alternativen zum „Stärkungsgesetz“ auf Knopfdruck von allen Standesorganisationen nach der Verkündung desselben und der Singsang des „Begleitens“ war sehr irritierend. Aber der Kopf ist ja bekanntlich nichts ohne den Körper und auch umgekehrt.
Wir sind wer und wir sind noch viele. Machen wir was draus.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Jan Kusterer

Lieferengpässe: Gesagt .....

von Guter Müller, Detmold am 05.08.2019 um 13:24 Uhr

Getan!
Anbei unsere Mail an die Jury zum „Unwort des Jahres“ … (Chapeau!! Klasse Idee ...; Anlage mit Volltext auf Anfrage)

Sehr geehrter Herr Professor Wengeler,
anbei übersenden wir Ihnen - angeregt von daz.online und dem dortigen gestrigen Tagebuch von Peter Ditzel - unseren Vorschlag zum Unwort des Jahres 2019:

LIEFERENGPÄSSE
Definition:
Verharmlosende und durch seine kategorische Stringenz die Ursachen nicht hinterfragende Beschreibung der Nichtlieferbarkeit eines Produktes.
Vielfach von (meist verschreibungspflichtigen) Arzneimitteln, einzelne Stärken und/oder einzelne Packungsgrößen eines Arzneimittels eines einzelnen Arzneimittelherstellers betreffend oder mehrere Arzneimittel auch mehrerer Hersteller bis hin zur weitgehenden oder auch kompletten Lieferunfähigkeit eines ganzen Wirkstoffes.

Insbesondere bei Arzneimitteln sind Lieferengpässe verbunden mit einem erhöhten Aufwand bei sämtlichen Beteiligten - insbesondere bei den Apotheken und den Pharma-Großhändlern (ggf. auch bei den Ärzten) mit dem Ergebnis, dass die Patienten nicht wie gewohnt das vom Arzt verschriebene oder das seitens der Krankenkassen aufgrund bestehender Rabattverträge vorgesehene Medikament erhalten und ggf. sogar erneut von den behandelnden Ärzten einbestellt und auf andere Wirkstoffe umgestellt werden müssen.
(...).
Mit freundlichen Grüßen
Ihre
Fraktion BasisApotheker
in der Kammerversammlung
der Apothekerkammer Westfalen-Lippe
Gunnar Müller
– Fraktionsvorsitzender –

Wann nimmt er endlich seinen Hut

von Gabi Umminger am 05.08.2019 um 12:53 Uhr

eindeutig klar sein dürfte, dass das letzte Rundschreiben aus der Panik resultierte, es könnte ein Quorum über 50 000 resultieren... dann nämlich geriete jemand ganz oben in ganz große Nöte! und damit das nicht passiert: bitte weiter Klappe halten und die Bürokratie abarbeiten, schön die Ohren anlegen, seid Öl im Getriebe, Sandkörner wie aufmüpfige Pharmaziestudenten werden sorgfältig ausgesiebt. Wo kämen wir da hin, wenn die Apothker plötzlich so was wie Selbstbewusstsein entwickelten!! Die sind doch komplett verzichtbar