Was Apotheker zum Grippeimpfen „können“ müssen

Nach § 132j SGB V1 können öffentliche Apotheken im Rahmen regionaler Modellprojekte gesetzlich krankenversicherte Personen gegen Grippe impfen. Ziel ist es, die Impfquote zu erhöhen und die Durchimpfung der Bevölkerung zu verbessern. Möglich ist das seit dem 1. März, als das Masernschutzgesetz in Kraft getreten ist. Dieses sieht auch Modellprojekte zu Grippeschutzimpfungen in der Apotheke vor. Das ist jedoch nur dann möglich, wenn das Berufsrecht dem nicht entgegensteht.

Die Bundesapothekerkammer hat nun eine Leitlinie zur Durchführung von Grippeschutzimpfungen in öffentlichen Apotheken erstellt. Der Entwurf liegt DAZ.online vor. Abgehandelt werden unter anderem die formalen Voraussetzungen, aber auch räumliche Anforderungen, Hygienemaßnahmen und Arbeitsschutz oder auch, wie der Apotheker feststellen kann, ob der Patient überhaupt impfgeeignet ist.

Nach dem Schulungsleitfaden der Bundesapothekerkammer sollen Apotheker nach Abschluss der Fortbildung entscheiden können, welche Patienten in der Apotheke gegen Influenza geimpft werden können und welche eher zum Arzt geschickt werden sollen. Sie können die Patienten über die Grippeschutzimpfung informieren und beraten und diese auch durchführen. Zu guter Letzt müssen sie wissen, welche Notfallmaßnahmen bei akuten Impfreaktionen einzuleiten sind.

Die Schulung dauert acht Stunden und umfasst fünf Module:

1.     Influenza – Theorie (1 Stunde)

2.     Grippeschutzimpfung – Theorie (1 Stunde)

3.     Information und Beratung (2 Stunden)

4.     Durchführung der Impfung (mindestens 2 Stunden)

5.     Maßnahmen der Ersten Hilfe bei Impfreaktionen (2 Stunden)

Die Absolvierung der beiden ersten Teile ist Voraussetzung für die Teilnahme an den restlichen Modulen. Sie können auch termin- und ortsunabhängig angeboten werden, zum Beispiel im Rahmen eines Web-basierten Trainings oder Webcasts, schlägt die BAK vor.

Interessant dürfte für die Apotheker vor allem Schulungspunkt 4 sein, bei dem es um die tatsächliche Impfung geht. Neben räumlichen Voraussetzungen und Hygiene- und Schutzmaßnahmen lernen Apotheker die richtige Auswahl des Impfstoffs und dessen Vorbereitung. Nach dem Impfen in der Theorie üben sie zunächst am Modell und dann am Menschen die praktische Impfung inklusive der Kriterien, nach denen eine geeignete Einstichstelle gewählt wird. Einen genauen Plan gibt es auch, wie mit anaphylaktischen Reaktionen auf eine Impfung umzugehen ist. Hier sollen Apotheker Unterricht bekommen, wie Bewusstsein und Vitalfunktionen geprüft werden und die Reanimation durchgeführt wird. Manche Ärzte beäugen genau dieses Szenario kritisch und sind skeptisch, ob Apotheker diese Notfallmaßnahmen leisten können.

Eine Lernerfolgskontrolle schließt die Impf-Fortbildung ab.