Keine Ideen für Weiterentwicklung der Apothekenvergütung

Die Apothekerschaft ist unzufrieden mit der Entwicklung ihres Honorars – diese hinkt nämlich seit vielen Jahren der wirtschaftlichen Entwicklung in Deutschland hinterher. Die Forderung nach einer Dynamisierung geistert schon lange durch den Berufsstand. Vor rund acht Jahren setzte man daher eine Arbeitsgruppe ein – die AG Honorierung –, die Vorschläge zur Weiterentwicklung der Apothekenvergütung erarbeiten sollte. Am gestrigen Donnerstag folgte nun beim Deutschen Apothekertag in Düsseldorf die Ernüchterung: Der Gruppe, zu der auch die jetzige ABDA-Präsidentin Gabriele Regina Overwiening gehörte, ist es in all den Jahren nicht gelungen, ein konkretes Konzept zu erarbeiten.

Auf den Tisch kam das Thema wegen eines Antrags der Apothekerkammer Nordrhein. Darin fordern die Delegierten die Bundesregierung auf, bezüglich des Apothekenhonorars endlich tätig zu werden. Wörtlich heißt es darin:

Mit Blick auf diesen Antrag klingelte es offenbar bei einigen der Anwesenden – schließlich wurde bereits vor etwa zehn Jahren die AG Honorierung gegründet, die ein Konzept zur Weiterentwicklung des Apothekenhonorars ausarbeiten sollte. Auf Nachfrage erklärte ABDA-Hauptgeschäftsführer Sebastian Schmitz, die Beratungen der Arbeitsgemeinschaft seien „im VOASG aufgegangen“. Er verwies auf die Aussagen des Ministers, der sich skeptisch gezeigt hatte, was eine Anhebung der Basisvergütung betrifft. Weitere konkrete Vorschläge zur Weiterentwicklung des Honorars könne die AG nicht vorweisen.

Dennoch hielt das Apothekerparlament daran fest, dass sich diesbezüglich etwas tun müsse. Michael Sax von der Bayerischen Landesapothekerkammer betonte, dass eine Dynamisierung dringend nötig sei. Die Erhöhungen der vergangenen Jahre, etwa bei der BtM-Gebühr, brächten lediglich kompensatorische Effekte in Bereichen, die ohnehin chronisch unterfinanziert seien. Und dass die pharmazeutischen Dienstleistungen dazu führen könnten, dass unterm Strich mehr Geld bleibe, hält Sax für fragwürdig – denn letztlich müsse auch das Personal bezahlt werden, dass diese Leistungen erbringen soll.

Zudem warnte der Vorsitzende des Deutschen Apothekerverbands (DAV), Thomas Dittrich, während der Beratung davor, den Antrag wie vorliegend zu verabschieden. Auch wenn klar sei, dass das Honorar steigen müsse, sei die Bundesregierung der falsche Adressat. Entsprechende Vorschläge müssten von den Apotheker:innen selbst kommen. Ähnlich hatte sich am Donnerstagvormittag auch Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) geäußert, als er die Delegierten in Düsseldorf besucht hatte.

Dittrichs Vize Hans-Peter Hubmann aus Bayern plädierte dafür, sich „intern nochmal Gedanken zu machen“. Denn auch wenn die AG Honorierung keine konkreten Ergebnisse geliefert habe, hätten sich inzwischen im Zuge der Debatte um das Rx-Versandverbot und die neuen pharmazeutischen Dienstleistungen die Voraussetzungen geändert. Er stellte den Antrag zur Geschäftsordnung, den Antrag aus Nordrhein in den Ausschuss zu verweisen. Doch die Delegierten folgten ihm nicht: Stattdessen stimmten sie dem Antrag aus Nordrhein mit 393 von 408 Stimmen zu, nachdem Kammerpräsident Armin Hoffmann wie von DAV-Chef Dittrich angeregt die Bundesregierung als Adressaten gestrichen hatte.