American Heart Association: Schlaganfallprophylaxe durch Ramipril

Demnach sollen Diabetiker zur Prophylaxe eines ischämischen Insultes mit dem ACE-Hemmer Ramipril 10 mg behandelt werden. Das Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden, kann in dieser Patientengruppe hierdurch laut HOPE-Studie um 33% gesenkt werden.

Mangelhafte Aufklärung

Eine Analyse des Chicago Center for Clinical Research zeigte, dass zwei Drittel der amerikanischen Bevölkerung keinen Zusammenhang zwischen Diabetes und der Gefahr, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden, sieht. 40% der Befragten gingen sogar davon aus, dass bei Diabetikern die Haupttodesursache ein Nierenversagen sei. Das Fazit der Experten: Patienten mit Diabetes verpassen die Vorteile verfügbarer präventiver Therapieansätze.

In HOPE waren insgesamt fast 10000 kardiovaskuläre Risikopatienten, darunter 3577 Patienten mit Diabetes plus einem weiteren Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen, untersucht worden. Zu der bestehenden (Standard-)Medikation wurde zusätzlich 10 mg Ramipril oder Plazebo gegeben. Folgende signifikanten Risikoreduktionen konnten nach 4,5 Jahren Beobachtungsdauer in der Gruppe der Diabetiker beobachtet werden: