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Arzneimittel und Therapie
Anaerob günstiger als aerob
Stuhltransfer bei Colitis ulcerosa
In einer randomisierten, doppelblinden Studie wurden 73 Patienten mit moderater bis mittelschwerer CU und einer Krankheitsaktivität nach dem Mayo-Score zwischen 3 (milde Erkrankung) und 10 auf zwei Gruppen aufgeteilt: 35 Probanden wurden mit aerob aufbereitetem autologen Stuhl behandelt, die übrigen 38 Patienten erhielten Spenderstuhl, der anaerob aufbereitet wurde. 9% versus 32% der Patienten erreichten nach acht Wochen eine steroidfreie Remission mit einem Mayo-Score ≤ 2. Der Unterschied war zugunsten der Behandlung mit anaerob aufbereitetem Spenderstuhl signifikant. Die Flora der Anaerobier in den Fäkalien scheint sich demnach besonders günstig auszuwirken. Der Stuhltransfer gilt als nebenwirkungsarm. Es traten nur vereinzelt schwere unerwünschte Wirkungen wie eine Verschlechterung der CU oder eine Infektion mit Clostridium difficile auf. |
Quelle
Costello SP et al. Effect of fecal microbiota transplantation on 8-week remission in patients with ulcerative colitis. JAMA 2019;321(2):156-164
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