Die Digitalisierung wird rasant Einzug halten ins Gesundheitswesen – mit allen Konsequenzen, ist Matusiewicz überzeugt. Was das für die Vor-Ort-Apotheken bedeutet, fasste er gegenüber der DAZ folgendermaßen zusammen: „Es wird vereinzelt weiterhin die Apotheke als Tante-Emma-Laden geben, wie sie vor 50 Jahren schon aussah, aber auch große Unternehmen, die sich ausschließlich im digitalen Raum tummeln – und eben ganz viele Geschäftsmodelle irgendwo dazwischen.“

Arzneimittel künftig vom 3D-Drucker

Unabhängig von diesen Geschäfts­modellen findet er, dass die Apotheke als reiner Umschlagplatz für Arzneimittel ausgedient hat, denn in nicht allzu ferner Zukunft würden Medikamente aus dem 3D-Drucker kommen und dann lasse sich kein Geld mehr damit verdienen, „Packungen über den HV-Tisch zu schieben“. Vor allem diese Prognose hat auf DAZ.online zu heftigen Diskussionen geführt, denn der 3D-Druck, der in der Theorie so einfach und verführerisch klingt, dürfte in der Praxis nicht ganz so einfach zu realisieren sein.

Dennoch: Matusiewicz ist überzeugt davon, dass die digitale Transfor­mation auf Dauer nur überlebt, wer bereit ist, sich neu zu erfinden. Wer sich jetzt schon gegen die Einführung des E-Rezepts sträube, hat in Matusiewicz‘ Augen kaum Zukunftschancen. Die Konkurrenz aus dem Internet werde das Übrige tun. Er erwartet für die kommenden Jahre eine Marktbereinigung, die er durchaus auch für wünschenswert hält. „Wir haben ohnehin zu viele Apotheken in Deutschland“, so Matusiewicz.

Vorsprung durch Vertrauen

Diejenigen Apotheken, die überleben, haben gegenüber DocMorris und Co. aus Sicht von Matusiewicz vor allem einen Vorteil: das Vertrauen ihrer Kunden, das sie sich über Jahrzehnte erarbeitet haben. „Wenn die Apotheken es schaffen, dieses Gut mitzunehmen in die digitale Welt, ist das enorm viel wert. Wenn sie das geschickt nutzen und gute Services anbieten, ist das ein großer Vorteil auch gegenüber Google, Apple und Amazon, die sich derzeit verstärkt im Gesundheitsmarkt breitmachen“, zeigte er sich im DAZ-Gespräch überzeugt. Zu lange mit entsprechenden Angeboten warten, dürften die Apotheken allerdings nicht „Die Branche hat den Start der Entwicklung verschlafen. In den vergangenen Jahren war die Taktik der Apothekerschaft eher, das Internet schlechtzumachen, als selbst zu gestalten – das muss sich jetzt schnell ändern. Die Verbände haben es verstanden, die jungen Apotheker haben es verstanden und der Rest wird letztlich rauswachsen.“

Zukunftsaufgabe Versorgungssteuerung

Präsenzapotheken, die sich der digi­talen Transformation stellen und sie überleben, winken Matusiewicz zufolge neue Möglichkeiten. Das E-Rezept könne dazu beitragen, die Abläufe in den Apotheken zu verschlanken. Mindestens genauso interessant für die Betriebe sei jedoch, dass sie Zugriff auf die elektronischen Patientenakten ihrer Patienten bekommen. „Mit den Informationen, die sie dort finden, können sie etwas tun, was heute keiner macht: Versorgungssteuerung.“ Der Datenschatz bringt seiner Einschätzung nach große Chancen für die Offizinen mit sich. Denn bei der Interpretation dieser Daten werden die Versicherten auch weiterhin auf die Unterstützung der Heilberufler angewiesen sein. „Die Apotheke wird künftig eine deutlich wichtigere Rolle im Gesundheitswesen einnehmen als bisher“, glaubt Matusiewicz. Sie könnte ähnlich wie in der Schweiz zur ersten Anlaufstelle für Patienten werden und durch Kompetenzerweiterungen die Arztpraxen entlasten. „Im Idealfall brauche ich dann zum Beispiel bei einem banalen Infekt gar keinen Arzttermin mehr“, sagt der Ökonom.

Neue Geschäftsmodelle im Selbstbezahlerbereich

Neue Geschäftsmodelle sieht Matusiewicz für die Apotheken darüber hinaus im Selbstzahlerbereich. „Selbstoptimierung ist ein Trend, an dem auch Apotheken verdienen können. Wie verbessere ich meinen Schlaf? Was kann ich tun, um mein Wohlbefinden zu steigern, mich besser zu ernähren, mich mehr zu bewegen? Im Lifestyle-Bereich liegt großes Potenzial auch für die Apotheken.“

Ein Schritt in die richtige Richtung

Der anstehende Wandel muss sich Matusiewicz zufolge auch in der Honorierungssystematik der Apotheken widerspiegeln. „Wir müssen unbedingt weg von der rein packungsbezogenen Vergütung“, sagt er. Dass mit den pharmazeutischen Dienstleistungen nun erstmals pharmazeutische Betreuungsangebote bezahlt werden, ist für ihn ein erster Schritt in die richtige Richtung. „Die Apotheken haben super ausgebildete Mitarbeiter, die im Arzneimittel­bereich deutlich mehr Kompetenz mitbringen als Ärzte“, betont Matusiewicz. „Das ist eine wertvolle Ressource.“

Vor diesem Hintergrund stellt er auch infrage, ob ein Chroniker wirklich für jede Medikamentenverordnung seinen Arzt aufsuchen muss. „Das Medikament braucht er ja sowieso. Und viele Fragen kann auch der Apotheker klären.“ Da Apotheken in der Vision des Ökonomen auch Laborwerte bestimmen dürfen, könnten sie die Verlaufskontrolle übernehmen. „Dann fände ich es auch okay, wenn sie sich an den Disease-Management-Programmen beteiligen und da­rüber eine Vergütung erhalten.“ |